目的:本研究基于子午流注理论,通过择时循经按揉联合徵调音乐作为干预手段改善心脾两虚型不寐患者睡眠质量的效果观察,评价其有效性,以期为中医临床护理提供参考依据。方法:在甘肃省某三甲中医医院睡眠科收治的80例心脾两虚型不寐住院患者。使用随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上实施子午流注理论择时循经按揉联合徵调音乐,分别在午时和申时按揉患者的心经和膀胱经上的穴位,同时聆听徵调音乐,7天为1个疗程,共干预2个疗程。干预后观察匹兹堡睡眠指数,中医证候积分以及过度觉醒的情况,比较实验组和对照组的干预方法对心脾两虚型不寐患者的影响。结果:1.一般资料比较:两组患者在年龄、性别、文化程度、病程方面比较差异不显著（P＞0.05）,具有可比性;2.匹兹堡睡眠指数量（PIQS）表的比较:干预后,两组患者的PQIS评分均降低,且组内（同一时间点）经方差分析,具有统计学意义（P＜0.01）。两组患者在住院第一天、干预后和出院一个月后三个时间点经重复测量方差分析,差异均具有统计学意义（P＜0.01）,且时间因素影响明显。匹兹堡失眠指数总分与睡眠效率因素的组别效应,比较差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。各条目的时间、组别交互效应差异,与总分比较均显著（P＜0.05）;3.中医症候方面比较:干预后,两组患者的中医证候积分均降低,两组中医症候得分比较具有显著性差异（t=-2.382,P＜0.05）,表明实验组患者的中医症候、体征方面疗效优于对照组;4.过度觉醒量表（HAS）评分的比较:干预后,两组患者的HAS评分均降低,两组组间HAS评分具有显著差异（t=-2.382.P＜0.05）,表明实验组患者改善过度觉醒的情况优于对照组。结论:1.基于子午流注理论择时循经按揉联合徵调音乐可以提高患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍和日间功能障碍,改善患者临床症状;2.基于子午流注理论择时循经按揉联合徵调音乐可以缓解心脾两虚患者的入睡困难、多梦易醒、神疲乏力等中医证候;3.基于子午流注理论择时循经按揉联合徵调音乐可以降低觉醒次数,提高觉醒阈值,延长患者睡眠时间。子午流注指导下的循经按揉联合徵调音乐治疗心脾两虚型不寐的患者,效果显著,简单易懂,彰显了中医外治法防治该病的特色和优势,为中医护理防治该病提供理论和实践依据。