【摘 要】
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目的:比较合并桥本氏病的甲状腺癌与不合并桥本氏病的甲状腺癌的临床特点,指导临床诊治。资料和方法:1.病例资料:中南大学湘雅医院肝脾甲状腺外科于2002年1月~2011年7月期间有66
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目的:比较合并桥本氏病的甲状腺癌与不合并桥本氏病的甲状腺癌的临床特点,指导临床诊治。资料和方法:1.病例资料:中南大学湘雅医院肝脾甲状腺外科于2002年1月~2011年7月期间有66例患者经手术治疗后石蜡病理证实为桥本氏病,其中40例合并有甲状腺癌,作为研究组,同期随机抽选40例经术后石蜡病理证实为不合并桥本氏病的甲状腺癌患者作为对照组。2.研究方法:对研究组的40例合并桥本氏病的甲状腺癌患者与对照组的40例不合并桥本氏病的甲状腺癌患者的病例资料进行回顾性分析,比较两组在流行病学特征、临床诊治、临床分期、淋巴结转移和预后等方面的区别。3.统计学方法:分析过程应用SPSS18.0统计软件包进行统计。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法,非正态资料比较采用非参数检验,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:合并桥本氏病的甲状腺癌与不合并桥本氏病的甲状腺癌在性别、血清白身免疫抗体的比较上均有统计学差异(P<0.05);在发病年龄、病程、体查和B超发现甲状腺结节、B超发现甲状腺微小钙化及肿大淋巴结、肿瘤临床病理分期、术中快速病理检查、手术方式、术后石蜡病理类型及颈部淋巴结转移和预后方面,两组无统计学差异(P>0.05)。结论:(1)与不合并桥本氏病的甲状腺癌相比,合并桥本氏病的甲状腺癌多见于女性患者,常伴有血清自身免疫抗体的升高。(2)当考虑为甲状腺癌时,不论是否合并桥本氏病,均不应该影响甲状腺癌的手术治疗原则。表14个,参考文献32篇。
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