静脉复合神经组织活性微颗粒修复大鼠坐骨神经缺损的实验研究

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目的:周围神经损伤是临床常见的疾病,大段的周围神经缺损严重影响患者的生活质量。目前,自体神经移植是周围神经缺损临床治疗的金标准,但是这一方法存在一定的不足,如供体神经的来源有限,供区的损伤和神经直径大小不匹配等问题。因此,寻找一种合适的周围神经缺损材料成为研究的热点。本实验以神经组织活性微颗粒为基础,将其与静脉移植物复合构建一种新型的组织工程神经移植物,用于修复大鼠坐骨神经缺损,并评价其修复效果。方法:取大鼠的坐骨神经,将其制备成神经组织微颗粒后嵌入静脉移植物,构建新型的组织工程神经移植物。在体外,神经组织微颗粒培养后,免疫荧光染色鉴定神经组织微颗粒增殖出的细胞,ELISA测定神经组织活性微颗粒分泌的因子,同时将神经组织活性微颗粒与雪旺细胞(Schwann cells,SCs),背根神经节(Dorsal root ganglion,DRG)共培养,CCK-8、免疫荧光染色评价神经组织活性微颗粒对雪旺细胞,背根神经节细胞生长的影响。在体内,建立大鼠坐骨神经10mm长缺损模型,随机分为三组(n=8):Vein组(单纯静脉移植物组),Microtissue组(静脉移植物复合神经组织活性微颗粒组)以及Autograft组(自体神经反接组)。术后12周,通过超声、神经电生理、步态分析、坐骨神经功能评价、组织学分析以及腓肠肌肌肉湿重恢复率等方法评价大鼠坐骨神经缺损修复的效果。结果:神经组织活性微颗粒可以增殖出大量的雪旺细胞,分泌大量神经生长因子,与SCs和DRG培养后可以促进SCs增殖和DRG轴突生长。术后12周,超声检查示Microtissue组移植物平均直径大于Vein组,同时Microtissue组神经电生理、步态分析、坐骨神经功能评价、组织学分析以及腓肠肌肌肉湿重恢复率等检测的结果都明显优于Vein组。结论:神经组织活性微颗粒可增殖出大量雪旺细胞和神经生长因子,促进SCs和DRG生长,同时将静脉复合神经组织活性微颗粒构建成一种新型组织工程神经移植物能有效修复大鼠周围神经缺损。
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