刺血疗法治疗临床常见皮肤病的现代文献研究

来源 :山西中医药大学 | 被引量 : 4次 | 上传用户:illyfei
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目的:总结刺络放血疗法治疗皮肤病的适宜病种和优势病种;根据疗效和应用频次的高低来筛选出优势病种并对其治疗规律特点进行总结分析,以期对日后临床操作提供一定的指导;为刺血治疗皮肤病的方法服务于临床提供文献依据。方法:文献数据来源于中国知网(CNKI)、万方数据库、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库,包括期刊全文数据库、学位论文数据库、重要会议论文全文数据库,以“医药卫生”为检索范围,检索1985年10月到2015年10月以来发表的关于刺络放血治疗皮肤病的医学文章,严格按照纳入排除标准进行详细的统计和分析。首先按照新世纪全国高等中医院校教材《中西医皮肤性病学》将病名进行对应分类统计。其次结合临床自拟统计标准:报道超过10次,病例数大于300的为适宜病种;报道超过50次,病例数大于2000的为优势病种;文献主要对优势病种的刺血情况进行归纳总结。最后对文献中医证型分布、诊断及疗效标准以及刺络放血疗法的规律进行统计并分析,刺血规律又具体包括:针具、刺法、放血部位、是否配合拔罐及拔罐时间、放血量、治疗间隔时间、疗程及总治疗次数、配合疗法以及疗效分析等。结果:本研究检索到文章共7112篇,其中中文7094篇,英文12篇,日文6篇,经纳入排除标准筛选后符合807篇,并且都为中文。结论:(1)刺血疗法治疗皮肤病的适宜病种有9种,包括:痤疮、带状疱疹及后遗症、银屑病、荨麻疹、湿疹、黄褐斑、神经性皮炎、瘙痒症、扁平疣。(2)刺血疗法治疗皮肤病的优势病种有5种,包括:痤疮、带状疱疹及后遗症、银屑病、荨麻疹、湿疹。(3)在纳入文献中包括10种放血针具,痤疮、带状疱疹及后遗症、荨麻疹使用三棱针频率较高,银屑病和湿疹使用梅花针频率较高。(4)刺法包括点刺、叩刺、散刺、挑刺、划割皮肤5类。其中痤疮、带状疱疹及后遗症、荨麻疹和湿疹使用三棱针点刺较多,银屑病使用梅花针叩刺频率较高。(5)放血部位大致可分为两大类,即腧穴和耳穴,而选用腧穴的文献较多。(6)放血的腧穴涉及14条正经,但5种优势病种中放血部位选取膀胱经和督脉较多,耳穴中使用耳尖的频率最高。(7)放血量大致可归纳为8种情况,其中少许(微微出血)和1~5ml所占比例较大,而文献中未描述出血量的也较多。(8)治疗间隔时间的描述大体分为8种情况,其中3日1次(每周2次)和2日一次(每周3次)所占比例较大,且这两种治疗间隔的疗程次数以10次疗程出现频率最高,而治疗总次数以20~30次最为多见。(9)配合疗法大致分为三大类:中药治疗、针灸治疗、西医治疗。(10)在纳入的刺血文献中治疗组疗效均高于对照组,且设立的对照组多为一个研究对象。
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