论文部分内容阅读
研究目的：观察PFNA-Ⅱ与InterTan髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效,对PFNA-Ⅱ及InterTan髓内钉进行对比,分析各自的优劣,为临床治疗股骨转子间骨折中内固定物选择提供一定依据。研究方法：回顾性分析广州中医药大学第一附属医院一骨科2011年3月-2014年6月收治的39例接受PFNA-Ⅱ与InterTan髓内钉治疗的股骨转子间骨折患者,行PFNA-Ⅱ治疗22例,Intertan髓内钉治疗17例。分析两组住院时间、手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后引流量、术后输血情况、术后负重时间、骨折临床愈合时间、并发症发生率及髋关节Harris评分情况,应用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。研究结果：PFNA-Ⅱ与InterTan髓内钉两组基线资料(年龄、性别、骨折分型)统计学分析,P>0.05,差别无统计学意义。两组住院时间、手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后负重时间、术后引流量、骨折愈合时间进行比较,两组手术时间(P=0.019)、手术切口长度(P=0.027)、术后引流量(P=0.025)中P均小于0.05,具有统计学意义,InterTan组较PFNA-Ⅱ组手术时间长、手术切口较大、术后引流量较多。两组术后并发症发生率,PFNA-Ⅱ组22例中出现泌尿系统感染1例、严重呼吸系统感染1例、内固定失效1例、髋内翻1例,总发生率18.18%(4/22)；InterTan组17例中出现下肢深静脉血栓1例、泌尿系统感染1例,总发生率.11.76%(2/17),经χ2检验,P值为0.000<0.05,两组术后并发症对比有统计学意义,PFNA-Ⅱ组并发症发生率较高。两组患者住院期间(术中及术后),PFNA-Ⅱ组22例中有5例输血,输血率为22.73%(5/22); InterTan组17例中有7例输血,输血率为41.18%(7/17),两组输血率经x2检验,P值为0.001<0.05具有统计学意义,InterTan组术后输血率较高。两组术后6个月随访时髋关节功能Harris评分比较,PFNA-Ⅱ组平均得分83.16,InterTan组平均得分84.00,经独立样本t检验得P值为0.747>0.05,两组无统计学意义。研究结论：与InterTan髓内钉比较,PFNA-Ⅱ具有手术时间短、切口小、术后引流少、术后输血率低的优点,但PFNA-Ⅱ术后并发症较InterTan髓内钉多。二者都具有良好的治疗效果,在股骨转子间骨折治疗中疗效显著。