目的探讨血清、尿液脂氧素A₄（LXA₄）、NF-κB在儿童过敏性紫癜（HSP）中的水平变化及临床意义。方法选取207例HSP患儿为病例组,按不同临床表现分为普通组（95例）、腹型组（60例）及紫癜性肾炎（HSPN）组（52例）,并选取100例同期住院的腹股沟斜疝修补术前患儿为对照组。各病例组分别在急性期与恢复期,对照组在术前留取空腹血清和晨尿样品,应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各样品LXA₄、NF-κB水平,分别比较LXA₄、NF-κB在各病例组急性期、恢复期与对照组的水平,分析LXA₄、NF-κB之间的相关性。同时收集各组临床资料及血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、24小时尿蛋白量、尿微量白蛋白量（mAlb）等实验室数据,分析HSPN组急性期血清、尿液LXA₄、NF-κB水平与上述指标的相关性。结果（1）病例组急性期、恢复期的血清、尿液LXA₄水平均高于对照组（均P<0.01）,恢复期高于急性期（均P<0.01）;病例组急性期血清、尿液NF-κB水平均高于恢复期（均P<0.01）及对照组（均P<0.01）,恢复期与对照组的差异无统计学意义（均P>0.05）;病例组血清LXA₄、NF-κB水平高于尿液（均P<0.01）,对照组LXA₄、NF-κB在血清与尿液的水平无明显差异（均P>0.05）。（2）在急性期中,普通组、腹型组血清、尿液LXA₄水平均高于HSPN组（均P<0.01）及对照组（P<0.01,P<0.05）,普通组高于腹型组（均P<0.01）,HSPN组与对照组无显著差异（均P>0.05）;普通组、腹型组、HSPN组血清、尿液NF-κB水平均高于对照组（P<0.01,P<0.05）,HSPN组高于普通组（均P<0.01）与腹型组（均P<0.01）,腹型组高于普通组（均P<0.01）。（3）在恢复期中,普通组、腹型组、HSPN组血清、尿液LXA₄水平均高于对照组（P<0.01,P<0.05）,普通组高于腹型组（均P<0.01）与HSPN组（均P<0.01）,腹型组高于HSPN组（P<0.01,P<0.05）;普通组、腹型组、HSPN组与对照组血清、尿液NF-κB水平比较差异无统计学意义（均P>0.05）。（4）在急性期中,非HSPN组血清、尿液脂氧素A₄水平高于HSPN组（均P<0.01）,NF-κB水平低于HSPN组（均P<0.01）。（5）在恢复期中,非HSPN组血清、尿液LXA₄水平高于HSPN组（均P<0.01）,NF-κB水平差异无统计学意义（均P>0.05）。（6）病例组急性期血清、尿液中LXA₄、NF-κB两者均呈负相关（r=0.290,P<0.01;r=0.286,P<0.01）。（7）HSPN组急性期24小时尿蛋白、mAlb均与血清、尿液LXA₄水平呈负相关（P<0.01,P<0.05）,与血清、尿液NF-κB水平无关（均P>0.05）;SCr、BUN与血清、尿液LXA₄、NF-κB水平均无关（均P>0.05）。结论LXA₄、NF-κB可能参与儿童HSP的发生发展,并与疾病严重程度相关。LXA₄可能为肾脏保护因子,其水平不足可能预示肾脏受累,监测血清、尿液LXA₄水平可为早期评估HSP肾脏损害及指导治疗提供依据。