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目的:探讨联合血管闭塞试验（vascular occlusion test,VOT）的组织氧饱和度（tissue oxygen saturation,StO2）各参数的变化是否能对脓毒症病情严重程度及预后进行评估方法:选取的研究对象为2019年4月至2020年10月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的脓毒症患者,收集研究对象的年龄、性别、感染部位、乳酸（lactate,Lac）值、动脉氧饱和度（arterial oxygen saturation,Sa O2）、SOFA评分、28天生存情况等一般资料;测量研究对象大拇指内侧大鱼际肌处血管闭塞试验前St O2,然后行VOT试验即在同侧上臂肱动脉上方放置无创血压袖带并与压力测量表相连接,然后向袖带内充气使得压力测量表数值比研究对象动脉收缩压力高50mm Hg,以达到对前臂血流形成阻断的目的,从而模拟前臂组织缺血并固定缺血3分钟,记录3分钟内St O2的下降速率用RdecStO2来表示;然后释放袖带压力,开放前臂血流模拟组织再灌注,在此试验过程中记录再灌注期释放加压袖带后第20秒内St O2的上升速率用RincStO2来表示;记录再灌注期St O2最大值与VOT试验前St O2之间的差值用ΔSt O2来表示;并用公式Sa O2-St O2和（Sa O2-St O2）/Sa O2分别计算出ΔrStO2和FTOE值;根据研究对象是否出现血流动力学紊乱分为脓毒症组和脓毒症休克组;随访28天根据28天生存情况分为生存组和死亡组;分析比较各观察指标的差异,然后应用多因素Logistic回归分析分析影响脓毒症患者病情严重程度及预后的危险因素;绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析其评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值。结果:本次试验的研究对象共105例,1.根据研究对象是否出现血流动力学紊乱分为脓毒症组和脓毒症休克组:脓毒症组60例,脓毒症休克组45例,脓毒症组和脓毒症休克组试验结果显示,两组年龄、性别构成、感染部位差异均无统计学意义（P>0.05）,而脓毒症休克组的Lac（4.30±1.17mmol/L vs 1.54±0.22mmol/L,P<0.001）、SOFA评分（8.56±2.41 vs 4.13±1.44,P<0.001）、Sa O2（82.53±1.65%vs 88.97±1.72%,P<0.05）、St O2（68.89±1.87%vs 76.00±1.24%,P<0.001）、RincStO2（1.10±0.05%/s vs 1.35±0.32%/s,P<0.001）、ΔSt O2（8.69±1.36%vs11.5±2.13%,P<0.001）、ΔrStO2（12.97±0.76%vs 13.64±0.88%P<0.05）及FTOE（14.57±0.67%vs 16.54±1.11%,P<0.05）与脓毒症组之间的差异有统计学意义,将差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析结果显示,Lac、SOFA评分、RincStO2、FTOE是影响脓毒症患者病情严重程度的独立危险因素;ROC曲线分析结果显示Lac、SOFA评分、RincStO2、FTOE均对脓毒症病情的严重程度具有预测价值,AUC值分别为0.735、0.879、0.855、0.886;2.根据研究对象28天生存情况分为生存组和死亡组,生存组78例,死亡组27例,两组年龄、性别构成、感染部位差异均无统计学意义（P>0.05）,而死亡组的Lac（4.06±2.10mmol/L vs2.26±1.03mmol/L,P<0.001）、SOFA评分（9.19±3.89 vs 4.94±1.88,P<0.001）、Sa O2（83.74±3.34%vs 87.06±3.32%,P<0.001）、St O2（70.37±3.76%vs 73.85±3.48,P<0.001）、RdecStO2（9.54±0.19%/min vs 9.79±0.29%/min,P<0.001）、RincStO2（1.19±0.13%/s vs 1.26±0.12%/s,P<0.05）、FTOE（15.21±1.16%vs16.34±1.56%,P<0.05）与生存组之间的差异有统计学意义,将差异有统计学意义的变量进行多因素Logistic回归分析结果显示,Lac、SOFA评分、RincStO2、FTOE是影响脓毒症患者预后的独立危险因素;ROC曲线结果显示Lac、SOFA评分、RincStO2、FTOE均对脓毒症患者预后具有预测价值,AUC值分别为0.685、0.798、0.820、0.844结论:RincStO2、FTOE对脓毒症患者病情的严重程度分层及预后评估均具有较高的价值,可辅助临床医生做出准确、快速的判断。