【摘 要】
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目的:探讨葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加味结合口服靶向药物治疗晚期非小细胞肺癌合并MPE饮停胸胁证的临床疗效及安全性,获取中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效证据。方法:选取2020年6月至2021年12月在广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科及呼吸内科住院病人中符合纳入标准的住院患者60例,其中对照组30例,治疗组30例。两组病例治疗前均行胸腔置管闭式引流,每日引流量不应超1000ml,一般连续引流3
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目的:探讨葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加味结合口服靶向药物治疗晚期非小细胞肺癌合并MPE饮停胸胁证的临床疗效及安全性,获取中西医结合治疗恶性胸腔积液的临床疗效证据。方法:选取2020年6月至2021年12月在广西中医药大学附属瑞康医院肿瘤科及呼吸内科住院病人中符合纳入标准的住院患者60例,其中对照组30例,治疗组30例。两组病例治疗前均行胸腔置管闭式引流,每日引流量不应超1000ml,一般连续引流3-5天,若每天引流的胸水量小于200ml,复查胸部正侧位片见肺复张后,则开始入组进行治疗。对照组予口服靶向药物治疗,治疗组予口服靶向药物加中药葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加味治疗,两组疗程均为4周。治疗前后均行胸水B超检测,测量出胸腔积液最大深度值来计算胸水量,并记录两组病例一般资料,包括（年龄、性别、肿瘤病理类型,胸腔积液位置）,治疗前后中医证候积分、KPS评分,血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1水平,外周血中Th17含量、恶性胸腔积液中VEGF含量等指标,评价中医治疗的效应。结果:1、治疗前两组患者在临床一般基线资料方面比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。2、恶性胸腔积液疗效评估:治疗组总有效率为77.80%,对照组总有效率为64.30%,两组临床疗效经统计学检验无明显差异（P＞0.05）。3、中医证候积分及疗效比较:两组治疗后中医证候各项积分及总积分与治疗前比较,差异具有统计学意义,两组治疗均有效（P＜0.05）,在咳嗽、气急、胸闷、胸痛及中医证候总积分方面,治疗组优于对照组（P＜0.05）,在咯痰、神疲乏力积分方面,两组无明显差异（P＞0.05）。两组中医证候疗效比较,治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为78.6%,治疗组有效率明显高于对照组,两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。4、KPS评分改善比较:治疗组总有效率为92.59%,对照组总有效率为78.57%,治疗组在改善患者生活质量上优于对照组（P＜0.05）。5、肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1比较:两组治疗前后比较,均能降低CEA、CYFRA21-1水平（P＜0.05）,在降低CEA方面,治疗组优于对照组（P＜0.05）,对于降低CYFRA21-1水平,两组无明显差异（P＞0.05）。6、Th17、VEGF含量比较:两组治疗前后比较,治疗后患者Th17、VEGF含量均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）;组间比较,两组无明显差异（P＞0.05）。结论:葶苈大枣泻肺汤合苓桂术甘汤加味联合靶向药物治疗肺癌恶性胸腔积液,是有效安全的,值得临床推广应用。
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打赢脱贫攻坚战,2020年实现农村贫困人口全部脱贫,是我国政府的庄严承诺。发展普惠金融是金融扶贫工作的主要着力点,也是实现全面脱贫目标的有效途径。农村作为我国贫困人口的主要聚居地,决定着脱贫攻坚战的成败。本文通过研究农村普惠金融的减贫效果和减贫路径,以期对我国农村地区的脱贫事业和成效进行探索。本文在对国内外相关文献进行梳理和述评的基础上,首先对普惠金融的概念、发展历程以及贫困的界定与度量进行简要介
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人参皂苷Rd具有明显的神经保护、抗炎、抗衰老和抗氧化等活性。目前主要从人参（Panax ginseng）、三七（Panax notoginseng）或西洋参（Panax quinquefolius）中提取分离Rd,但成本较高,限制了其应用范围;而利用微生物重组酶转化生产具有成本较低的优势。本论文克隆来自黑曲霉（Aspergillus niger）NG1306菌株的β-木糖苷酶（β-anxyl）基因
2008年金融危机之后,企业债务水平快速上升,债务风险逐渐加大。新时期,供给侧改革的重要任务之一,就是去杠杆,降风险。制造业作为实体经济的主体,是推动经济长期稳定增长的核心引擎,制造企业的发展壮大往往需要扩大生产规模,而在资金积累不足的情况下,难免需要外部举债获得资金支持,这就加大了制造企业的杠杆率。显而易见,国家的去杠杆政策在减少企业资金来源的同时,也会影响企业的正常发展。那么,去杠杆政策对制造
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