目的:本课题通过观察补中益气汤加减对食管癌患者术后功能性腹泻证属脾虚中气下陷型的临床疗效,为食管癌术后腹泻患者提供一种有效、安全的治疗方法。方法:从就诊于江苏省中医院心胸外科门诊的食管癌术后腹泻患者中,选择符合纳入标准并经排除标准筛选后且自愿参加该研究的40例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各20人。治疗组以补中益气汤为基本方,根据不同患者的病情进行随证加减,水煎服,每日一剂,分早晚两次温服。对照组予蒙脱石散(思密达),3g/次,口服,3次/日。两组病例均以4周为一个疗程。治疗结束后,观察两组的中医症状改善情况、临床有效率、复发率及安全性。结果:(1)治疗组在改善患者大便次数、大便性状主要症状方面,疗效优于对照组,P<0.01;在改善患者脘腹坠胀、食欲不振、少气乏力、神疲懒言四项次要症状方面,治疗组效果显著优于对照组,P<0.01。(2)在临床疗效上,治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为65%,经统计学处理,P<0.05,说明补中益气汤加减在治疗食管癌术后功能性腹泻证属脾虚中气下陷型患者方面,其临床总有效率明显高于对照组。(3)从复发率比较,治疗组的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:补中益气汤加减治疗食管癌术后功能性腹泻证属脾虚中气下陷型患者的疗效显著,在改善患者主要症状及次要症状方面优于对照组,值得临床推广运用。