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目的:探讨围术期应用右美托咪定对轻中度烧伤手术病人术后恢复质量的影响。方法:择期全麻轻中度烧伤手术患者60例,ASA I或Ⅱ级;18~60岁,55~85kg;意识清楚且主动配合。采用随机数字表法均分为2组:对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。分别于麻醉诱导前给予静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg或等容量的生理盐水。采用静吸复合麻醉,术后给予静脉自控镇痛。C组:100μg舒芬太尼;D组:100μg舒芬太尼+200μg右美托咪定,均用生理盐水稀释到100ml,速率为2ml/h,自控镇痛量为0.5ml,锁定时间为15 min。观察并记录术后1、6、24小时患者安静和翻身活动时的疼痛VAS评分,副作用(恶心、呕吐、瘙痒等)和因镇痛不足而需使用其他镇痛药作为补救镇痛的情况(种类、次数和剂量),以及术后1天的术后恢复质量(Qo R-40)问卷调查表。结果:1.收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR):术后1h和24h,D组SBP、DBP、HR均较C组降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后6h,D组SBP、HR较C组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。D组内比较,术后1h和6h相比,术后6h和24h相比,SBP、DBP、HR差异无统计学意义;术后1h和24h相比,SBP、HR差异无统计学意义,DBP术后24h较术后1h降低,差异有统计学意义(P<0.05)。2.血氧饱和度(SpO2):术后1h、6h、24h两组差异均无统计学意义。3.疼痛评分(VAS):术后1h、6h、24h,D组静息VAS和运动VAS较C组均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。D组内比较,术后6h较术后1h,术后24h较术后1h,静息VAS和运动VAS均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.术后恢复质量(Qo R-40)问卷评分比较:两组病人评分在情绪状态、身体舒适、心理支持、身体独立性和疼痛方面的评分,D组明显高于C组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);总分,D组明显高于C组,两者差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论:麻醉诱导前静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg及术后镇痛泵加注200μg右美托咪定可提高轻中度烧伤手术患者术后Qo R-40的各项评分及总评分,改善患者术后恢复质量。