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目的：探讨根治性肾切除术+区域淋巴结清扫对局限性肾癌生存率及病理分期的影响。方法：回顾性分析2006年1月1日至2012年12月31日新疆维吾尔自治区人民医院收治的89例局限性肾癌患者,行区域淋巴结清扫分为根治性肾切除术组(S组,n=46)、根治性肾切除术+区域淋巴结清扫组(S+LND组,n=43),按照性别、年龄、民族、肿瘤侧别、肿瘤大小、病理类型、病理分级、术前cTNM分期、术前临床分期、手术方式(开放／腔镜)、淋巴结清扫个数、清扫淋巴结阳性个数、术后pTNM分期、术后临床分期、手术并发症情况分别统计各组病例数,并对行区域淋巴结清扫的价值及两组患者手术并发症情况,术后1年、2年、3年生存率进行分析。结果：加行区域淋巴结清扫组和单纯行根治性肾切除术组相比较,性别、年龄、民族、肿瘤侧别、肿瘤大小、病理类型、病理分级、术前cTNM分期、术前临床分期、术后pTNM分期、术后临床分期差异无统计学意义(P>0.05)。两组间手术方式、淋巴结清扫个数不相同(P<0.05)。在198例肾癌患者中,组1(淋巴结清扫个数小于13)淋巴结转移率为10.1%,组2(淋巴结清扫个数大于或等于13)淋巴结转移率为22.0%,组2淋巴结转移率高于组1(P<0.05)。S组手术并发症发生率4.3%,S+LND组手术并发症发生率7.0%,两组间手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后72例患者获得随访,随访率为80.9%,术后随访1-7年,平均为(4.5±1.6)年。S组1年生存率为97.4%,S+LND组1年生存率为97.1%。S组2年生存率为96.9%,S+LND组2年生存率为93.3%。S组3年生存率为92.3%,S+LND组3年生存率为88.0%。两组间1年、2年、3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论：在局限性肾癌手术治疗中,行根治性肾切除术+区域淋巴结清扫未增加手术并发症的发生率,并对术后肿瘤病理分期有重要作用,随着清扫淋巴结个数的增加,淋巴结转移率亦增加。此两组对比结果提示患者1年、2年、3年生存率无明显提高。