麻黄细辛附子汤文献及实验研究

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本论文通过文献综述、现代医案研究、麻黄细辛附子汤对缓慢性心律失常大鼠心功能的影响和麻黄细辛附子汤及其拆方对缓慢性心律失常大鼠血流动力学的影响等三大部分对麻黄细辛附子汤进行研究。1.文献综述较系统的总结了麻黄细辛附子汤近年来在临床各科的应用。2.现代医案研究收集60例个案,从病名、主症、症状、舌象、脉象、药物用量、患者年龄、性别、服药剂数等借助统计学的方法进行整理,得出本方常用于感冒、失音的治疗,症状多见畏寒、肢冷、面色苍白、舌淡苔薄白,脉沉细迟无力。麻黄用量多2-30g在之间,细辛用量多在2-30之间,附子用量多3-90g在之间,多数患者服药10剂以内痊愈。3.实验研究3.1麻黄细辛附子汤对缓慢性心律失常大鼠心功能的影响3.1.1目的研究黄细辛附子汤对缓慢性心律失常大鼠心功能影响。3.1.2方法:24只SD大鼠分随机为模型组、MXF组和正常对照组,盐酸普萘洛尔对模型组和MXF组进行灌胃造缓慢性心律失常大鼠模型,用麻黄细辛附子汤对MXF组进行治疗后用BL-420s生物机能实验系统监测大鼠心功能。3.1.3结果:麻黄细辛附子汤可明显提高缓慢性心律失常大鼠的心率、左室收缩压、左室舒张末期压力、左室内压最大上升和左室内压最大下降速率。3.1.4结论:麻黄细辛附子汤改善缓慢性心律失常大鼠心功能的机制可能是通过提高心率、增加心肌细胞收缩力、扩大心搏输出量实现的。3.2麻黄细辛附子汤及其拆方对缓慢性心律失常大鼠血流动力学的影响3.2.1目的研究麻黄细辛附子汤及其拆方对缓慢性心律失常大鼠血流动力学的影响,研究本方组方的合理性和科学性。3.2.2方法按体重分层后随机分为:MXF组、模型组、正常对照组、阿托品组,每组8只。SPF级SD大鼠,雄性,每天按体重(15mg/kg)给予0.2ml的盐酸普萘洛尔悬液进行灌胃造模,连续给药14天。第15天开始给药。对模型大鼠均在造模之后继续每日上午按7.5mg/kg给予0.2ml盐酸普萘洛尔悬液维持造模状态。下午分别对MXF组给予MXF(4.8g/Kg/d); MX组给予MX (2.4g/Kg/d), MF组给予MF (4g/Kg/d), FX组给予FX(3.2g/Kg/d),阿托品组给予腹腔注射阿托品0.15mg/kg,空白对照组、模型组和阿托品组均予等量生理盐水灌胃。按每100g体重给予lml灌胃,连续给药14天。末次给药2h后用BL-420s生物机能实验系统进行血流动力学指标检测。3.2.3结果麻黄细辛附子汤可提高缓慢性心律失常大鼠的心率,增加其左心室舒张压、左心室收缩压。其在提高缓慢性心律失常大鼠心率方面优于麻黄附子汤(P<0.05),在改善缓慢性心律失常大鼠的左心室舒张压方面不及附子细辛汤和麻黄附子汤(P<O.01)。附子细辛汤可改善缓慢性心律失常大鼠的心率、左心室舒张压、左心室收缩压,其在改善缓慢性心律失常大鼠的左心室舒张压、左心室收缩压方面较麻黄细辛附子汤有优势。并且经本方饲喂的缓慢性心律失常大鼠的左心室舒张压、左心室收缩压指标优于空白组大鼠指标(P<0.01)。麻黄细辛汤可提高缓慢性心律失常大鼠的心率,增加其左心室舒张压、左心室收缩压。其在提高缓慢性心律失常大鼠心率方面优于麻黄附子汤(P<0.05)。经本方饲喂的缓慢性心律失常大鼠的左心室舒张压、左心室收缩压指标略优于空白组大鼠指标(P<0.1)。麻黄附子汤在提高缓慢性心律失常大鼠的心率方面与模型组相比(P>0.05)差异不显著,表明其提高缓慢性心律失常大鼠心率作用不明显,与麻黄细辛附子汤和麻黄细辛汤比存在显著差异(P<0.05)。然本方在改善缓慢性心律失常大鼠的左心室舒张压方面较麻黄细辛附子汤有优势,在改善缓慢性心律失常大鼠的左心室收缩压方面较附子细辛有优势。经饲喂本方的慢性心律失常大鼠的左心室舒张压、收缩压指标均超过空白对照组大鼠的指标(P<0.05)。3.2.4结论1.麻黄细辛附子汤可提高缓慢性心律失常大鼠的心率。2.本方可增强缓慢性心律失常大鼠的左心室收缩压。3.本方与拆方相比在对缓慢性心律失常大鼠血液动力学影响方面具有优势,说明本方组方思路与规律具有现实意义上的科学性与合理性。
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