论文部分内容阅读
目的动态观察肺炎风热闭肺证患儿的舌象变化，探讨舌象与体温、咳嗽、肺部啰音等临床指标在不同时间段肺炎的病情评估作用及应用价值，为进一步运用中西医结合诊治肺炎提供临床依据。方法采用前瞻性研究方法，选择2011年10月-2012年01月于大连市儿童医院呼吸内科住院，符合纳入标准的49例肺炎风热闭肺证患儿，以人工与舌象仪、电子听诊器双采集的方式、每天定时对肺炎风热闭肺证患儿的舌象、肺部啰音等临床指标进行连续观察，并将观察结果记录于登记表中。结果1.肺炎风热闭证患儿入院第1天舌象以舌尖红，苔薄，黄白相兼为主，占40.8%。舌色以舌尖红为主，占75.5%；苔色以黄白相兼为主，占65.3%；苔质以苔薄为主，占69.4%。2.肺炎风热闭肺证患儿入院第1天异常舌象为95.9%、正常舌象为4.1%；入院第7天异常舌象36.7%、正常舌象为63.3%，肺炎风热闭肺证患儿入院第1天舌象与入院第7天比较，经卡方检验，P＜0.05，差异显著，有统计学意义。3.随着肺炎风热闭肺证患儿的病情逐渐好转，异常舌象逐渐减少，正常舌象逐渐增多。4.肺炎风热闭肺证患儿体温、咳嗽、肺部啰音随着病情的好转逐渐恢复，直至正常。5.舌象与体温、肺部啰音在肺炎风热闭肺证患儿的病情评估作用不一致，舌象与体温、肺部罗音相比，经卡方检验，P＜0.05，差异显著，具有统计学意义；舌象与咳嗽在肺炎风热闭肺证患儿的病情评估作用一致，舌象与咳嗽相比，经卡方检验，P＞0.05，差异不显著，无统计学意义。结论1.肺炎风热闭肺证患儿入院第1天的舌象以舌尖红，苔薄，黄白相兼多见。2.肺炎风热闭肺证患儿入院第1天以异常舌象为主，入院第7天以正常舌象为主，入院第1天与第7天相比舌象表现不同，提示肺炎风热闭肺证患儿的舌象随着入院时间的延长、病情的逐渐好转而发生变化，由异常舌象逐渐向正常舌象转变，并呈现一定规律性。3.舌象、体温、咳嗽及肺部啰音在肺炎风热闭肺证的病情评估中发挥各自的作用，与体温、肺部啰音相比，舌象对其病情评估作用的敏感性较高；与咳嗽相比，二者对其病情评估作用的敏感性一致。