促血管生成素-2(Ang-2)及血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌中的表达与肿瘤血管生成的关系及临床意义

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【目的】检测促血管生成素-2(Ang-2),血管内皮生长因子(VEGF)在膀胱移行细胞癌中的表达,研究它们对微血管密度(MVD)的影响,及与膀胱移行细胞癌患者年龄、性别、肿瘤病理分级、临床分期及预后的关系,从而探讨Ang-2 、VEGF在膀胱肿瘤血管生成中所起的作用及其临床意义。【方法】应用免疫组织化学方法检测Ang-2、VEGF 在80 例膀胱移行细胞癌、10 例正常膀胱组织中的表达,分析他们在各组的表达差异,与膀胱病理分级及临床分期、微血管密度、预后的关系,以及各指标之间的相互关系。【结果】Ang-2 在膀胱移行癌细胞及正常膀胱组织的移行上皮中均有不同程度的表达,正常膀胱上皮中以弱表达为主。VEGF 在膀胱移行细胞癌上有不同程度的表达,在正常膀胱上皮中为阴性表达。Ang-2、VEGF 的表达与性别、年龄无关;与肿瘤组织的病理分级,临床分期有密切关系,随着膀胱癌分级、分期的增高而呈上升趋势(P<0.05)。高分级(G2~3)组Ang-2、VEGF 的表达高于低分级(G1)组,浸润性膀胱癌(≥T2 期)组Ang-2、VEGF 的表达高于浅表性膀胱癌(<T2 期)组(P<0.05)。肿瘤的淋巴结转移与Ang-2、VEGF 的表达无关(P>0.05)。肿瘤的MVD 值与患者的年龄、性别无关。随着病理分级的增高,MVD 值越大;高分级(G2~3)组中MVD 值高于低分级(G1)(p<0.05)。浸润性膀胱癌中MVD 值高于浅表性膀胱癌(p<0.05)。Ang-2 强表达者MVD 值明显高于弱表达者(P=0.008),VEGF阳性组MVD 值大于阴性组(p<0.01)。Ang-2 强表达VEGF 阳性组与其他组相比,微血管密度值最高(p<0.05)。Ang-2 强表达提示差的预后(p<0.05)。Ang-2强表达VEGF 阳性组比其他组预后差(p<0.05)。【结论】Ang-2、VEGF、MVD 与肿瘤的浸润、进展密切相关。新生血管的发生对
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