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目的：应用组织多普勒(TDI)和体表心电图评估原发性高血压患者的心房电机械时间和P波离散度(Pd)及其与反映左室舒张功能的E/Ea的关系,为评估高血压患者的左室舒张功能提供新的参考指标。方法：选取原发性高血压患者和正常对照组各40例。分别进行：1、常规测量身高和体重,计算体重指数(BMI)；2、常规超声心动图检查,测量左室舒张末期和收缩末期内径(LVEDD、LVESD),左房内径(LAD),室间隔和左室后壁厚度(IVSD、LVPWD),左室射血分数(LVEF),经二尖瓣舒张早期和舒张晚期血流速度峰值(E、A),E波减速时间(EDT),等容舒张时间(IVRT),计算左室质量指数(LVMI), E/A比值；3、应用TDI技术,连接心电图,将取样容积分别置于左心室侧壁二尖瓣环、室间隔房室环、右心室侧壁三尖瓣环,测量心电图上P波起点至上述各点舒张晚期峰值运动速度Aa峰的时间,分别定义为P-LA, P-IAS, P-RA。同时测量左心室侧壁二尖瓣环处心肌舒张早期和晚期峰值运动速度(Ea、Aa),计算E/Ea比值；4、描记12导联心电图,测量最大P波时限(Pmax),最小P波时限(Pmin),计算P波离散度(Pd)。比较两组间的E/Ea, P-LA, P-IAS, P-RA以及Pd；在高血压组中,将P-LA, P-IAS, P-RA以及Pd与反映左室舒张功能的E/Ea进行相关性分析。结果：1、高血压组与对照组患者在年龄、性别、体重指数、心率、LVEF方面差异无统计学意义(P均>0.05)。两组间收缩压、舒张压、LVEDD、LVESD、IVSD、LVPWD、 LVMI、LAD、EDT、IVRT、E/A、E/Ea差异有统计学意义(P均<0.05)；2、高血压组与对照组患者相比,P-LA、P-RA、P-IAS差异有统计学意义(P均<0.05)；3、高血压组与对照组患者相比,Pd、Pmax差异有统计学意义(P均<0.05),两组间Pmin差异无统计学意义(P均>0.05)；4、在高血压组中,反映左室舒张功能的E/Ea与Pd、P-LA、P-IAS均呈明显正相关,相关系数分别为0.420、0.5710.345(P均<0.05),与P-RA无明显相关性(r=0.30,P>0.05)。结论：1、高血压患者左室充盈压明显升高；2、高血压患者心房电机械时间和P波离散度明显增加；3、高血压患者心房电机械时间、P波离散度与反映左室舒张功能的E/Ea存在不同程度的相关性,有望成为评估高血压患者左室舒张功能的参考指标。