上消化道出血史对肝移植治疗门静脉高压疗效的分析

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目的上消化道出血史对肝移植治疗门脉高压症疗效的分析。方法回顾性分析我院肝胆中心于2007年1月至2015年9月收治的因肝硬化病史行原位肝移植的患者临床资料。将肝移植术前有上消化道出血症状的39例患者设为观察组,将无上消化道出血症状的41例患者设为对照组。对比两组患者一般情况、术后肝功能指标、相关治疗指标。结果(1)两组患者性别、年龄分布及肝硬化病因差异无统计学意义(p>0.05),术前肝功能、血红蛋白(Hb)、凝血酶原指标差异无统计意义。(2)通过原位下腔静脉逆灌注肝移植手术后,两组间术后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)、凝血酶原(PT)及白蛋白(ALB)无差异,尚未发现时间与组别间存在交互作用,随着时间的延长ALT、AST、PT逐渐下降,而ALB逐渐上升。(3)两组术后并发症发生率无统计学意义(p>0.05),观察组与对照组术后的1年生存率分别为79.7%及82.7%,两者差异无统计学差异(p>0.05);(4)两组术中出血量、输血量、住院费用、住院天数相关指标差异亦均无统计学意义(p>0.05)。结论上消化道出血史对肝移植治疗肝硬化门静脉高压在近期疗效无明显影响。
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