我国部分城市健康管理服务现状及发展对策研究

来源 :南京师范大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:qingxu007
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本研究运用文献资料法、问卷调查法、专家访谈法、数理统计法等研究方法,对国内知名的健康管理服务机构、南京市社区医院和大型企业实施健康管理的现状进行调查与分析,旨在通过本研究为我国健康管理的发展提供理论依据,为我国健康管理服务机构的健康管理实践提供指导。通过研究得出以下结论:⑴健康风险评估模式已经比较成熟,调查的13家健康管理服务机构都会设置个人健康风险评分报告项目,计算机评估健康风险项目占到了样本总数的92.3%,生活方式健康评估项目占到了样本总数的84.6%;⑵服务的慢性病人群范围较广,哮喘、慢性阻塞性肺病、冠心病、抑郁症、中风、心血管疾病等都有一定比例的开展,但相比国外来说开展的比例还不是很高;⑶提供的慢性疾病管理服务在模式上有所提高,除了对客户进行体检之外,还会为客户提供后续电话支持服务以及简单的关于生活方式的健康教育服务。但缺乏国外全面的健康教育服务、网络服务、健康教练电话支持服务以及私人医生回访服务;⑷健康教练服务比重有所提高,干预内容的范围也有所扩大,但健康教练的工作模式还很局限,主要是通过与客户电话联系的方式为客户提供健康信息,缺乏国外的网络邮件形式的服务;⑸后续跟踪服务模式开展的内容很全面,但缺乏为客户提供信息门户网站方面的跟踪服务;⑹员工健康管理开展的内容很全面,但缺乏国外的戒烟计划以及体重控制计划;⑺慢性疾病自我管理健康教育项目的内容开展的较全面,患者生活方式指导方面开展较好,对于有效地与家人、朋友沟通的技术、教给患者个性化的策略去管理慢性疾病、获得健康资源途径在50%以上。提供健康热线,尤其是护士热线,只占到了总数的10%,同伴教育比例更低;⑻自我管理教育的形式是集体教育和个别教育相结合,但很多医院个别教育的形式仅仅局限于在病人看病时给予一些简单的指导,这与国外通过医生或者护士热线进行后续教育指导的形式相比还存在较大的差距;⑼南京市社区医院主要由医生和社区健康工作人员实施慢病自我管理教育,大多数医院对于由护士、心理医生以及经过培训的非卫生专业人士进行教育的方式并不认可;⑽自我管理教育项目开展的持续时间过短,30家社区医院仅有8家持续的时间在6个月以上;⑾南京市社区医院主要采取向病人发放宣传手册、健康专业人士电话沟通或面谈的方式对病人进行教育,而利用现代信息工具如网络或者观看视频进行教育的策略还不是很普遍;⑿所调查企业开展的健康普查服务达100%,为员工建立电子健康档案达60%,为员工提供体育活动项目达80%。但其它健康管理服务项目,如戒烟计划、营养教育计划开展的比例很低,仅为5%;⒀企业对员工的体育锻炼较重视,82.4%的企业为员工组织体育比赛,58.8%的企业为员工提供室内外运动设施,52.9%的企业对积极参加体育活动的员工进行奖励;⒁20家企业只有11家为员工提供医生、护士以及运动教练等健康指导员,多数企业在员工体检之后,并没有对员工进行后续的健康指导;⒂20家企业有13家与健康服务机构合作,但是主要与医院或者体检机构合作,合作的服务内容也仅仅是为员工提供健康普查服务,而与专业的健康管理公司合作的企业所占比例很低;⒃国有企业和民营企业都能较好地为员工提供健康普查服务,但民营企业在提高员工参与体育活动积极性、提供体育健康指导员服务以及与专业的健康管理服务机构合作方面没有给予太多的重视。   本研究针对上述结论,提出以下对策:⑴加强对各种常见慢性病人的健康管理;⑵完善健康教练服务,开设网络服务平台;⑶设置专门的健康门户网站,方便用户随时查看自己的健康信息,管理自己的健康数据;⑷加大对慢性疾病自我管理项目的后续支持服务;⑸加大对护士的培养力度;⑹经常组织同伴教育;⑺执行慢性疾病自我管理项目的国际标准;⑻利用现代信息工具实施健康管理;⑼将体检、健康风险评估与健康促进计划结合起来,完善企业健康管理服务项目;⑽完善体育设施,创造体育锻炼氛围;⑾聘请专业健康指导员进行健康知识的宣传教育;⑿将员工健康管理外包给专业的健康管理机构,实现员工健康的专业化管理。
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