益肾坚骨汤联合唑来膦酸用于骨质疏松性椎体压缩性骨折(肝肾亏虚型)术后抗骨质疏松治疗的疗效观察

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目的:将益肾坚骨汤与唑来膦酸联合应用于新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折且行PKP术的患者,观察益肾坚骨汤与唑来膦酸合用对于PKP术后抗骨质疏松的临床疗效,剖析二者在治疗过程中的交互作用。探讨口服中药颗粒剂与双膦酸盐类药物合用治疗PKP术后抗骨质疏松的优势。方法:选取120例新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折并行患者,随机分为三组:实验组、对照组1、对照组2。PKP术后各组均予基础治疗(钙剂+维生素D),对照组2仅术后应用唑来膦酸1次,对照组1在对照组2的基础上予仙灵骨葆胶囊(一日三次,一次四粒)口服,实验组在对照组2的基础上予益肾坚骨汤(颗粒剂)(日一剂,早晚分别用200毫升95摄氏度左右热水冲服)。分别记录三组术前、术后试验治疗前、治疗后三个月、治疗后六个月的VAS、ODI、骨密度T值、PICP、β-CTX、再次脆性骨折发生率,并使用SPSS21.0统计软件进行数据的分析和结果评估。结果:1、三组患者年龄、性别、体重指数、伤椎分布、骨密度、入院前病程无统计学差异(P<0.05),术后VAS、ODI无统计学差异(P<0.05),实验治疗前β-CTX、PICP差异无统计学意义(P<0.05)。2、VAS、ODI、β-CTX:各组较治疗前均有降低,降幅实验组大于对照组1、对照组1大于对照组2,与治疗前比较均有统计学意义(P<0.05),β-CTX、ODI降低程度各组间比较有统计学意义(P<0.05)。3、骨密度T值、PICP:各组相较治疗前均有升高,升高幅度实验组大于对照组1、对照组1大于对照组2,与治疗前比较均及各组间比较均具统计学意义(P<0.05)。4、再次脆性骨折发生率:各组均未发生。结论:仙灵骨葆胶囊和益肾坚骨汤用于OVCF患者PKP术后的抗骨质疏松治疗均有临床疗效,二者与唑来膦酸注射液合用均可显著提高治疗效果,且临床疗效方面益肾坚骨汤优于仙灵骨葆胶囊。
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