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目的:探讨C-反应蛋白在痰湿体质患者行人工关节置换术前后的分布情况,以及与性别、年龄、疾病、手术方式等因素的相关性,为痰湿体质患者在人工关节置换术围手术期的监测提供参考。方法:采用北京中医大学王琦教授制定中医痰湿体质判定标准表,选取2011年9月-2012年4月在广州中医药大学第一附属医院三骨科住院行人工关节置换术符合纳入标准的痰湿体质患者共有53例。其中男21例,女32例;年龄38-81岁,平均年龄59岁;35例行人工髋关节置换术,18例行人工膝关节置换术。术前、术后第1、3、7、14天清晨空腹取静脉血测定CRP、ESR数值;严格按照检验科操作说明,CRP采用免疫散射比浊法测定,其正常值应小于10mg/L; ESR用韦斯特格伦法检测,其正常值应小于20mm/H。结果:经SPSS13.0软件,应用方差分析做统计学处理,53例人工关节置换痰湿体质患者的CRP在术后第1天及第3天均较术前明显升高(P<0.05),差异有统计学意义;且第3天达到高峰;随即出现双相下降,第一相以迅速下降为特征,出现在3—7天,接着出现第二相的逐渐缓慢下降;ESR在术后第1、3、7均较术前明显升高(P<0.05),差异有统计学意义;第7天达到高峰后缓慢回落;TKR术后患者CRP、ESR反应明显高于THR,其峰值水平均在同一时间到达,两组病例相比具有显著的差异(P<0.05),不同性别及年龄段术后CRP、ESR表达经比较无明显差异(P>0.05)。结论:痰湿体质患者人工关节置换术后CRP、ESR的动态变化存在一定规律,根据正常的动态变化曲线,有助于早期感染的发现和干预;术后炎症指标CRP较ESR更加敏感,CRP和ESR联合动态监测可以作为常规手段应用于骨科的围手术期,用以作为评估术后患者的机体恢复以及是否继发感染或并发症的观察指标之一;不同的手术方式和疾病类型对术后CRP、ESR的表达亦有影响,手术创伤越大,数值越高;其表达与性别、年龄阶段无关。