背景：随着现代医学模式在医学领域乃至在社会上不断地深入人心，人们对于医疗实践中预防医学的认识水平和重视程度也在迅速地提高和强化，与此相适应，社区卫生服务事业也在得到强有力的推进和发展。社区卫生服务的内容涉及方方面面，其中健康教育更是具有特殊意义的重要环节。但是，由于不同地区人们的认识水平和社会经济发展存在的不平衡性，我国不少中小城市的社区健康教育的现状不容乐观。其中非常的关键的问题表现在健康教育执行者的数量和素质方面。目的：通过调查开封市社区卫生服务机构部分人员健康教育的现状，发现目前社区卫生服务人员开展健康教育存在的相关问题，并提出对策和建议。方法：1.调查方法：2012年6月至9月，由调查者对所调查社区卫生服务机构医护人员进行现场问卷调查。调查者现场发放问卷，调查对象现场答卷，答完由调查者现场回收问卷。共发放问卷151份，收回有效问卷151份。2.分析方法：用spss16.0统计软件建立数据库并进行数据的录入与分析，运用的统计方法包括频数分析、方差分析、多因素逐步回归分析和加权分析。内容：以社区卫生服务人员为调查对象，调查其一般人口学特征，从事健康教育基本情况，接受健康教育培训情况及个人期望，健康知识知晓率与知识来源情况，健康教育认知情况等。结果:1．调查对象的人口学特征：男性35人，占23.2%，女性116人，占76.8%。年龄最小20岁，最大68岁，平均年龄39.43±11.061岁。从事社区医生工作年限：3.31±2.042年。所属岗位以全科医生和护理为主，全科医生71人，占47.0%，护理人员65人，占42.4%。职称主要为医师护师（初级）74人，占49.0%。最高学历情况：高中和中专45人，占29.8%，占28.5%，大专83人，占55.0%，本科23人，占15.2%。2．调查对象从事健康教育基本情况：对所在社区居民疾病分布（疾病谱、死因谱和主要健康问题）了解一部分的占74.8%，完全了解的占15.9%；54.3%的调查对象所在社区卫生服务机构能够定期为居民做针对性的健康教育；有70.8%（n=144）的社区医护人员在日常诊病过程中对患者进行健康宣教时间占诊病时间的一半及以上。3.调查对象接受健康教育培训情况及个人期望：84.1%的调查对象接受过健康教育培训课程，接受课程的平均时间为11.58±10.570小时；58.3%（n=144）的调查对象认为健康教育培训课程的授课周期最好是每月1次；健康教育培训课程授课形式需求情况最多的是专家讲座，84.7%（n=150），其次为现场指导，案例分析，社区沙龙；健康教育培训课程授课内容最好是“健康宣教指导”、“健康生活方式”、“医患沟通方式”、“家庭保健”、“妇幼保健”、“心理健康”和“健康教育理念”等。4.调查对象健康知识知晓率与知识来源情况：百分制综合得分平均为81.6±11.3401分，最低分为54.5，最高分为100；多元逐步回归分析的结果为接受过健康教育培训课程时间多得分高，最高学历为本科得分高，参加工作前专业是临床医学得分高。知识来源依次为培训课程（包括专家讲座）、书籍、电视、报纸和网络等。5.调查对象健康教育认知情况：94.0%的调查对象认为大部分慢性疾病与不良生活方式有关，98.0%的调查对象认为改变不良生活方式能降低或延缓慢性疾病的发生，82.8%的调查对象认为健康教育对改变社区居民生活方式作用有一定作用；反映影响健康教育工作因素通过加权排序，“缺乏经费和设备”、“居民参与意识不强”、“政策支持不到位”、“缺乏专职人员”、“社会相关机构支持少”排在前五位，加权总频数占66.2%；对反映解决健康教育问题责任主体情况进行加权分析，依次为社区卫生服务机构、社区居民、政府、医院、卫生行政部门和疾病预防控制中心；提出健康教育建议结果进行加权排序，“增加经费和设备”，“加强政府政策支持”、“培培养健康教育专职人员”、“增加健康教育相关知识和技巧”和“社会相关机构支持，尤其是医院与社区合作开展健康教育活动”排在前五位。结论：问题主要集中在三个方面：①社区卫生服务站健康教育专业人员缺乏；②人员学历偏低，健康知识宽度和水平不够，健康教育培训需求缺口大；③健康教育经费支持力度明显不足，社会相关机构缺少互动。对策建议：加强人员知识和技能培训；动员一切可能的社会力量，建立健全健康教育网络；学习借鉴外地先进经验与结合本地实际，充分发掘社区内部资源；推行符合社区实际的、可行的健康教育的方式方法；加强对健康教育工作质量的控制。