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目的：评价天麻钩藤饮对肝阳上亢证高血压病症状的改善及左心室舒张功能的影响。方法：采用随机、单盲研究。选择初次诊断为原发性高血压病，未服过任何降压药物，中医辨证属于肝阳上亢证的患者在服用络活喜(氨氯地平)5mg／d基础上，以1∶1随机分配，接受天麻钩藤饮颗粒剂(2次／d)或倍他乐克(美托洛尔)12.5mg(2次／d)治疗。治疗4周后，中医症状的评价采用半定量积分法，左心室舒张功能评价采用心脏彩超常规二维超声血流多普勒频谱二尖瓣口舒张早期血流峰值(E峰)、舒张晚期血流峰值(A峰)及其二者比值E／A为指标。比较治疗前后各组内及两组间症状积分、E峰、A峰、E／A比值有无显著性差异。结果：完成治疗方案病例共60例，两组各30例。治疗后天麻钩藤饮组中医症状积分下降(5.96±3.58)，与治疗前积分(14.40±4.46)相比有显著性差异(P＜0.05)，并且改善程度优于倍他乐克组(10.90±3.66，P＜0.01)。左心室舒张功能恢复正常的病例(E／A＞1)天麻钩藤饮组11例，与倍他乐克组10例比较无显著性差异(P＞0.05)。治疗前后组内比较，天麻钩藤饮组E峰值增加(0.67±0.16 VS 0.76±0.16)、E／A值增加(0.76±0.10 VS 0.94±0.20)均有显著性差异(P＜0.01)；A峰值降低，与治疗前比较有显著性差异(0.90±0.16 VS 0.81±0.14，P＜0.05)。但是和倍他乐克组比较无显著性差异。结论：本研究显示天麻钩藤饮可增加二尖瓣口舒张早期血流峰值(E峰)、降低舒张晚期血流峰值(A峰)、提高二者比值E／A，改善肝阳上亢证高血压病患者左心室舒张功能，疗效强度和倍他乐克12.5mg(2次／d)相当；改善肝阳上亢证高血压病的不适症状，疗效优于倍他乐克组。