建立基本医疗卫生制度,建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,是党提出的卫生工作战略目标。2001年国务院办公厅转发的国务院体改办等部门的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》中明确指出:“在经济发达地区,乡镇卫生院可转向社区卫生服务功能”,鼓励在有条件的农村开展社区卫生服务工作,这是改善农村居民健康状况、实现初级卫生保健目标的有利措施。近年来,在经济较发达地区如北京、江苏、浙江等省市,已经开展了农村社区卫生服务工作,取得较好成效。在经济欠发达地区由于卫生工作得不到政府财政上的有力支持,经济较发达地区能顺利推广的农村社区卫生服务工作在此失去了经济支撑。如何在经济欠发达地区实行农村社区卫生服务,为农村居民提供方便、经济安全的,集医疗、预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导“六位一体”的医疗卫生服务,这是我们今后需要研究的问题,也具有很强的实践意义。崇义县是江西省农村社区卫生服务首个试点县,经济欠发达地区没有现成的经验可借鉴。本文选择江西省崇义县作为研究范围,分层随机抽样7个乡镇卫生院和50个村卫生所,1500户共5721位农村居民分别作为机构和人群的研究对象,分析出崇义县基层卫生服务机构的服务能力和居民卫生需求及卫生利用等情况,为经济欠发达地区农村社区卫生试点工作提供理论依据。本文有以下三部分内容:第一部分:论述我国社区卫生服务和农村社区卫生服务工作的现况及意义,经济欠发达地区发展农村社区卫生服务工作存在的问题。第二部分:通过对调查数据的分析,描述崇义县农村社区卫生服务的现况,主要包括崇义县经济社会经济基本情况、社会人口学特征、居民健康状况和卫生需求、卫生机构服务能力状况等内容。第三部分:针对调查结果和分析,提出崇义县开展农村社区卫生服务工作的对策。