【摘 要】
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目的:从专药、方剂两部分对中医古籍中治疗食管癌的用药数据进行挖掘,分析其用药特点及组方规律,实现对古代医家治疗食管癌用药的系统总结,以求为现代食管癌中医临床处方用药提供依据,并为现代食管癌研究提供新思路。方法:1.以食管癌为核心,采用相关文献策略,从中医古籍中遴选出与噎膈相关的文献,收集、标引并录入数据库,建立《中医古籍食管癌文献数据库》。2.从数据库中选择符合纳入标准的食管癌用药数据规范后分别建
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目的:从专药、方剂两部分对中医古籍中治疗食管癌的用药数据进行挖掘,分析其用药特点及组方规律,实现对古代医家治疗食管癌用药的系统总结,以求为现代食管癌中医临床处方用药提供依据,并为现代食管癌研究提供新思路。方法:1.以食管癌为核心,采用相关文献策略,从中医古籍中遴选出与噎膈相关的文献,收集、标引并录入数据库,建立《中医古籍食管癌文献数据库》。2.从数据库中选择符合纳入标准的食管癌用药数据规范后分别建立《中医古籍食管癌专药数据库》和《中医古籍食管癌方剂数据库》。3.采用SPSS statistics 21.0、SPSS Modeler 18.0软件,针对专药用药规律运用频数分析,针对方剂配伍规律运用频数分析、关联分析、聚类分析。结果:1.经过数据收集与筛选,共纳入3197条文献,涉及194本中医古籍。2.共纳入专药450味,符合入选标准76味。经过综合分析,食管癌专药药性以温、寒、平多见;药味以辛、甘、苦多见;归经以入胃、脾、肺、肝、肾经多见;药物功效以理气、止痛、解毒、补中、清热、温里、化痰、除湿、消肿多见。3.共纳入方剂717首,涉及药物371种,各个药物总频次9031次;经过综合分析,食管癌历代方剂使用以甘草、茯苓、人参、陈皮、木香、白术、干姜、肉桂、槟榔、半夏为多。关联分析得出常用药对包括人参-白术、茯苓-甘草、半夏-厚朴、陈皮-香附、木香-槟榔、肉桂-干姜、肉桂-附子等;常用药团包括茯苓-甘草-人参、茯苓-甘草-陈皮、半夏-陈皮-茯苓、人参-干姜-甘草等。聚类分析得出药物配伍多以理气药、健脾药、温里药、化痰除湿药、活血药为主。结论:1.通过专药数据挖掘结果发现:食管癌诊疗应首辨寒热;选药药味以调畅气机为则;发病与气血津精的生成代谢失常密切相关;治法以调畅气机、清热解毒、健脾化湿、温中化痰、活血化瘀、消肿散结为主。2.通过历代方剂数据挖掘结果发现:食管癌配伍组合功效多以调畅气机、健脾益气、温中助阳、理气化痰、活血通腑为主。3.总结用药规律发现:食管癌临床诊疗应先辨寒热,再辨证型,随证治之。其治法首当调畅气机,用药可以辛开,苦降,甘和为则。此外,健脾温中、化痰除湿、活血消肿、清热解毒、通腑等治法的选用应依据临床实际综合考虑。
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