目的：　　脓毒症作为急诊科和重症监护病房（ICU）最常见和最危急的危重病，常导致患者发生多器官功能障碍综合征，甚至危及患者生命。急性肾损伤(Acute kidney injury，AKI)是脓毒症最危急、最常见的并发症之一，重症感染患者可因肾脏功能受损、出现预后不良，增加平均住院时间及医疗费用。研究证实，在脓毒症并急性肾损伤的发病过程中，肾脏组织的损伤与促炎细胞因子的过度释放及内皮细胞的损伤密切相关，促炎细胞因子在脓毒症并 AKI发病中起关键作用。巨噬细胞移动抑制因子（Macrophage migration inhibitory factor，MIF）作为晚期炎症因子现已成为脓毒症发病机制及治疗的研究热点。应用血必净注射液对脓毒症并急性肾损伤的患者进行早期干预，可显著抑制炎症因子 MIF的释放，减轻对肾脏的损害，修复已经受损的肾脏。本研究拟探讨血必净注射液对脓毒症性急性肾损伤时血、尿MIF的影响，以及血必净的肾脏保护作用。　　方法：　　选取2014年1月至2014年9月我院从急诊科收治的58例脓毒症伴发急性肾损伤的患者，将患者随机分为两组，脓毒症合并急性肾损伤的常规治疗对照组患者29例，按脓毒症治疗指南予以常规治疗；血必净组29例,在脓毒症常规治疗的基础上加用血必净注射液100ml静滴，每日1次。两组治疗疗程均为12天，观察患者治疗后第1、5、9、12天的患者体内血液和尿液中的巨噬细胞移动抑制因子（MIF）水平的变化以及监测尿量、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）等反映肾功能的指标进行比较。　　结果：　　（1）血必净组和对照组患者治疗前血液和尿液中的MIF值、尿量、血BUN、血SCr比较差异均无统计学意义（P>0.05）。　　（2）血必净组和对照组患者经治疗后第5、9、12天时体内MIF、BUN、SCr水平均较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05）。血必净组患者在治疗第9、12天时体内MIF、BUN、SCr值较对照组下降更为显著，差异有显著统计学意义（P<0.01）。　　（3）血必净组和对照组患者经治疗后第5、9、12天尿量较治疗前均明显增多，差异有统计学意义（P<0.05），与对照组比较，血必净组在治疗后第9、12天尿量增加更显著，差异有显著统计学意义（P<0.01）。　　结论：　　血必净注射液可以有效的保护脓毒症所致 AKI患者的肾功能，明显降低患者血液和尿液中的MIF水平，明显改善患者病情及预后。其主要机制与血必净注射液能够拮抗血浆内毒素，同时下调促炎因子与抗炎因子水平，降低炎性与抗炎过激反应,维持机体促炎-抗炎反应有关。所以，血清和尿液中的MIF可作为脓毒症并急性肾损伤患者新的治疗评估标准及预测因子，为评估脓毒症并急性肾损伤患者的发生发展及预后提供新的具有临床价值的指标。