目的：分析南昌市气象条件下脑卒中的发病时间特点与季节规律，探讨8项气象因素以及极端气候对脑卒中发病的影响。方法：收集南昌市三家大型综合性三级甲等医院2003-2010年收治的脑卒中住院病例资料和气象资料，运用描述性分析和圆分布分析脑卒中的月份及季节规律，运用单因素相关和多因素逐步回归分析脑卒中与气温、气湿、气压等气象因素的关系，运用单因素方差分析探讨气温、气压和气湿及其变化对脑卒中发病的影响,运用1：1配对的病例交叉研究，分析极端气温（极低温、极高温、骤变温）对脑卒中发病的影响。结果：（1）本研究共收集脑卒中患者16264例，其中脑出血5504例，脑梗塞10760例，男性10177例，女性6087例。脑出血患者平均年龄为（60.54±13.67）岁，男女性别比为1.78:1；脑梗塞患者平均年龄为（65.79±12.35岁），男女性别比为1.62:1。脑出血和脑梗塞均以60-70年龄组病例数最多。（2）脑出血冬季高发，以1月和12月的就诊病例数最多，夏季最少，脑梗塞就诊病例数无明显季节分布规律。（3）脑出血2003至2010年就诊均有明显的集中趋势（P圴＜0.05），8年合计就诊也有一个集中趋势，平均角是11.24度（P＜0.05），相当于即1月12日；脑梗塞只有2003年、2005年和2009年的平均角有意义（P＜0.05），8年合计的平均角无统计学意义（P＞0.05）。（4）单因素相关分析结果显示，脑出血与月平均气压、月平均最高气压、月平均最低气压呈正相关（r=0.62，P＜0.05；r=0.61，P＜0.05；r=0.61，P＜0.05）,与月平均气温、月平均最高气温、月平均最低气温呈负相关(r=-0.59，P＜0.05；r=-0.50，P＜0.05；r=-0.56，P＜0.05)；脑梗塞与月平均相对气湿、月平均最低气湿呈负相关(r=-0.36，P＜0.05；r=-0.34，P＜0.05)。多因素逐步回归结果显示，脑出血与月平均气温、月平均最低气温和月平均气压有关；而脑梗塞与月平均最高气温、月平均最低气压和月平均相对气湿有关。（5）当冬季日平均气温≤2℃或日平均最低温度≤-2℃，脑出血日均就诊人数显著增多（P＜0.05），脑梗塞在不同等级低温下的日均就诊人数差异不明显（P＞0.05）；脑出血和脑梗塞在不同等级高温下的日均就诊人数差异不明显（P＞0.05）；冬季气温骤降6度及以上时，脑出血和脑梗塞日均就诊人数显著增加（P＜0.01）；脑出血和脑梗塞在夏季不同气温骤升等级的日均就诊人数差异不明显（P＞0.05）。（6）随气压变化越大，脑出血和脑梗塞日均就诊人数显著增加（P＜0.05）。（7）当日均湿度为90%及以上时，脑出血和脑梗塞日均就诊人数显著增加（P＜0.01）；当气湿变化30%及以上时，脑出血日均就诊人数也显著增加（P＜0.01）。（8）南昌市2003-2010年极端气温的暴露率为7.26%，其中极端低温的暴露率为4.41%，极端高温的暴露率为0.00%，冬季极端降温的暴露率为1.95%，夏季极端升温的暴露率为0.96%。危险期有极端气温暴露者，脑出血及脑梗塞疾病的OR值分别为：1.34（95%CI：1.26～1.42）、1.18（95%CI：1.07～1.36）。当危险期出现极端低温、冬季极端降温和夏季极端升温的暴露者，脑出血OR值分别为1.42（95%CI：1.28～1.58）、1.29（95%CI：1.21～1.38）和1.02（95%CI：0.87～1.12），脑梗塞的OR值为1.06（95%CI：0.93～1.13）、1.39（95%CI：1.22～1.51）和1.05（95%CI：0.90～1.17）。结论：（1）脑出血发病存在明显季节性差异，南昌地区冬季高发，夏季低发；脑梗塞发病无明显季节性差异。（2）脑出血发病与气温、气压有关，而脑梗塞发病与湿度有关；多种气象因素相互协同或拮抗作用共同影响脑梗塞及脑出血的发病。（3）极端低温、低温条件下骤降温、气压骤变、高气湿、气湿骤变易导致脑出血的发病；低温条件下骤降温、高气湿易导致脑梗塞的发病。