【摘 要】
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目的:探讨单中心治疗骨肉瘤患者的生存情况。方法:回顾性分析2013年1月至2018年1月就诊于我院并治疗的44名IIA、IIB期骨肉瘤患者,患者确诊骨肉瘤后给予新辅助化疗治疗,化疗方
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目的:探讨单中心治疗骨肉瘤患者的生存情况。方法:回顾性分析2013年1月至2018年1月就诊于我院并治疗的44名IIA、IIB期骨肉瘤患者,患者确诊骨肉瘤后给予新辅助化疗治疗,化疗方案为:顺铂联合多柔比星。查阅并记录患者的各项基本资料、各项辅助检查结果、手术方法、病理报告、预后情况等信息,利用Kaplan-Meier和Cox regression等统计学方法进行分析,得出各个分析因素与预后的关系。结果:44例骨肉瘤患者,男23例,女21例;年龄:7岁-62岁,平均年龄27.2岁;上肢5例,下肢39例;肿瘤最大直径<10cm共30例,≥10cm共14例;全部患者均获得广泛或根治性手术,其中保肢手术35例,截肢手术9例,保肢率为:79.5%;截止至随访结束日期,研究中患者三年生存率为:65.5%;术后局部复发组和无局部复发组的三年生存率分别为:40.0%和72.4%。治疗中或后出现肺转移与无肺转移组的三年生存率分别为:32.0%和84.5%。肿瘤最大直径≥10cm组和<10cm组的三年生存率分别为:40.2%和78.1%。非规范化疗组与规范化疗组的三年生存率分别为:35.8%和74.9%。诊断时乳酸脱氢酶升高组和正常组的三年生存率分别为:38.1%和72.3%。多因素模型下分析显示:是否规范化疗(p=0.005)和治疗中、后是否出现肺转移(p=0.003)是影响骨肉瘤患者生存的独立预后因素。结论:新辅助化疗结合手术的方法能提高骨肉瘤患者的生存率,而不规范的化疗和治疗中或后出现的肺转移显著影响IIA、IIB期骨肉瘤患者的生存。
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