髂胫束联合或传统重建治疗前交叉韧带损伤的疗效比较

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目的探讨髂胫束联合或传统重建治疗前交叉韧带损伤的疗效。方法:以2019年8月-2020年8月我科收治的膝关节前交叉韧带损伤患者为研究对象。以前交叉韧带损伤合并轴移试验高度阳性患者共17例为病例组,行前交叉韧带重建联合髂胫束加强固定术。选择同期基本信息相似的前交叉韧带损伤患者进行1:2配对,共34例为单纯重建组,行单纯前交叉韧带重建术。详细记录病史,使用Lysholm评分及IKDC评分、KOOS评分评估术前及术后膝关节功能,ADT试验及Lachman试验评估前后向稳定性,麻醉下轴移试验评估患者膝关节旋转稳定性。结果:51例患者均获得随访,随访时间13-24个月,平均16.4月。两组患者术后查体结果较术前均有明显改善,有统计学意义(P<0.00);组间比较两组查体无明显差异(P>0.05)。Lysholm及IKDC评分两组组内数据术后与术前相比有明显改善,在KOOS具体量表随访中,患者高水平运动(折返跑、篮球,足球等活动)两组有统计学差异。结论:对前交叉韧带损伤合并高度轴移试验阳性的患者,在重建前交叉韧带的同时,采用髂胫束加强固定的方法,可有效改善轴移试验的结果,恢复关节稳定性,术后早期随访结果满意。前交叉韧带重建术联合髂胫束加强固定术可以帮助患者更有效参与旋转稳定要求较高的运动,但仍需长期随访获得更多数据。
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