低剂量螺旋CT三维重建在骨骺损伤早期诊断分型中的临床价值研究

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目的:通过研究低剂量螺旋CT三维重建在骨骺损伤早期诊断分型中的临床作用,来探讨低剂量螺旋CT三维重建的临床价值和其对图像质量的影响,从而进一步指导临床治疗。方法:随机选择16岁以下儿童骨骺损伤病例30例,早期选择普通X线摄片和低剂量螺旋CT三维重建,确定骨骺损伤类型,指导临床选择相应的治疗措施,随访2年观察肢体骺板出现骨桥和骺早闭以及肢体关节发育畸形的出现率。将低剂量螺旋CT三维重建图像与既往相关病例中常规剂量图像分为两组,两组均为30例,获得的图像通过双盲法进行质量评分,对两组CTDIvol值、DL P值、图像噪声、及图像质量评分均值用t检验进行比较。评价低剂量螺旋CT三维重建的临床价值。结果:两组的CTDIvol值分别为(9.6)和(2.4)mGy,DLP值分别为(156.60±4.30)和(25.40±7.99)mGy. cm,低剂量组较常规组下降约(61.68)%,两者之间差异均有统计学意义(P<0.05),低剂量组噪声均值略高于常规组(分别为11.36±2.95和16.42±2.96),t=-7.199,P=0.000,但两组图像质量平均评分分别为(4.85±0.41)分和(4.81±0.44)分,差异无统计学意义(t=0.465,P>0.05)。通过30例患儿随访2年观察考核指标,证实利用低剂量螺旋CT三维重建技术可对骨骺损伤的准确分型,有效辅助临床诊疗,治疗效果满意。结论:低剂量螺旋CT三维重建技术可降低辐射剂量且所得图像质量不影响诊断,可对骨骺损伤的准确分型,辅助临床诊疗,对患儿创伤更小,具有较高临床价值。
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