【摘 要】
：
目的:探讨儿科腹腔镜手术中不同年龄亚组对气腹刺激时抑制50%患儿交感肾上腺素能反应的七氟烷最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration of sevoflurane for blocking adrenergic response,MACBAR）的影响。方法:选取拟行腹腔镜疝气修补术、ASA Ⅰ-Ⅱ级的2-12岁儿童患者预计54例,按年龄分为N1组（2～3岁）、N
论文部分内容阅读
目的:探讨儿科腹腔镜手术中不同年龄亚组对气腹刺激时抑制50%患儿交感肾上腺素能反应的七氟烷最低肺泡有效浓度（minimum alveolar concentration of sevoflurane for blocking adrenergic response,MACBAR）的影响。方法:选取拟行腹腔镜疝气修补术、ASA Ⅰ-Ⅱ级的2-12岁儿童患者预计54例,按年龄分为N1组（2～3岁）、N2组（4～6岁）和N3组（7～12岁）,每组预计18例。采用七氟烷潮气量法诱导,静脉复合瑞芬太尼1μg/kg、顺式阿曲库铵0.2mg/kg完成插管。插管后机控通气,吸入七氟烷预设浓度维持麻醉,待呼末七氟烷浓度稳定15min以后开始建立气腹。记录气腹刺激前后的血流动力学变化,将心率或血压的变化值超过其基.础值的20%定义为阳性反应,采用改良序贯法测定各组七氟烷的MACBAR值。结果:1.三组七氟烷MACBAR分别为（3.13±0.08）%、（3.07±0.08）%及（3.10±0.18）%,且无统计学差异（P＞0.05）。2.三组共23例阳性反应中,平均动脉压和心率变化均为阳性者占65%（15例）,仅有MAP变化为阳性者占35%（8例）,而仅有HR变化为阳性者占0%（0例）。结论:1.2～12岁儿童在腹腔镜手术中,以二氧化碳气腹为刺激时其七氟烷MACBAR值较为稳定,无明显年龄差异。2.在测定七氟烷抑制交感肾上腺素能反应时,通常同时采用平均动脉压和心率作为监测指标,若采用其中一项作为阳性反应的判断标准,平均动脉压的变化比心率的变化更准确。
其他文献
目的:通过分析2个高度近视家系致病基因,扩展高度近视（high myopia,HM）基因突变谱,为HM早期诊断、治疗、遗传咨询和产前诊断提供真实可靠的分子遗传学依据。方法:收集在川北医学院附属医院眼科就诊的2个HM家系,在征得家系成员知情同意后,详细询问所有家系成员病史同时进行详细的眼部检查及系统查体。家系1选择先证者及其父母行全外显子测序（whole exome sequencing,WES）;
第一部分:甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的特点和超声多模态诊断效能的研究目的:探讨甲状腺乳头状癌（papillary thyroid cancer,PTC）转移性淋巴结的特点与常规高频超声成像特征及剪切波超声弹性成像参数的相关性,旨在通过超声声像图特征研究PTC转移性淋巴结的特点,分析甲状腺乳头状癌转移性淋巴结特点并探讨其与多模态超声诊断效能相关性。方法:收集2019年6月-2020年12月于川北医学
目的:研究多排CT（multi-slice CT MSCT）对局部进展期食管鳞癌新辅助化疗后再分期诊断及临床价值,为临床诊疗应用提供参考。方法:本研究纳入2016年10月至2020年8月在川北医学院附属医院行新辅助化疗后手术切除的食管鳞癌患者65例,单纯手术切除的食管鳞癌患者65例作为对照组。由我院两名经验丰富的放射科医生根据入组患者的CT影像资料进行术前T、N分期,若分期不一致时共同商讨达到一致
目的:了解进展期食管鳞癌新辅助化疗近期疗效的影响因素,从而为食管鳞癌术前辅助治疗服务。方法:回顾分析2016年2月至2020年8月川北医学院附属医院胸外科行新辅助化疗（多西他赛+奈达铂）的115例食管癌患者的临床资料,根据WHO实体瘤疗效评定标准将肿瘤分为完全缓解（CR）、部分缓解（PR）、稳定（SD）、疾病进展（PD）,将CR及PR定义为化疗有效,SD及PD为化疗无效,利用单因素和Logisti
目的:研究miR-409-3p在人瘢痕疙瘩组织和人瘢痕疙瘩成纤维细胞中的表达情况及其对人瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、凋亡、侵袭/迁徙能力和细胞周期的影响。方法:（1）采用实时荧光定量PCR检测miR-409-3p在人瘢痕疙瘩组织及人瘢痕疙瘩成纤维细胞与人正常皮肤组织及人正常皮肤成纤维细胞中的表达量。（2）体外培养人瘢痕疙瘩成纤维细胞,分为miR-409-3p mimic组和miR-409-3p NC组
目的:通过免疫组化染色检测三阴性乳腺癌患者组织中IL-8的表达水平,分析其和患者临床病理特征以及生存预后之间的关系。方法:收集2010年1月至2018年12月于川北医学院附属医院住院治疗的 93 例三阴性乳腺癌（Triple negative breast cancer,TNBC）患者的临床病例资料,根据纳入、排除标准最终纳入实验者共80例。同时收集这部分患者的石蜡标本制作组织切片,通过免疫组化染
目的:通过临床疗效观察结合基础实验来评价自体脂肪ECM/SVF成分联合皮肤牵张器对糖尿病相关难愈性创面治疗的效果,比较自体脂肪ECM/SVF成分联合皮肤牵张器、单纯使用自体脂肪ECM/SVF成分、藻酸盐湿性敷料换药对糖尿病相关难愈性创面治疗的效果,并探讨自体脂肪ECM/SVF成分联合皮肤牵张器影响糖尿病相关难愈性创面愈合的相关机制,为临床治疗糖尿病相关难愈性创面提供更加丰富的理论基础和治疗方法。方
目的:探讨皮下改良超减张缝合联合皮肤减张技术（封闭式负压安置、拉合胶布应用）的持续双重减张方案对于减少股前外侧皮瓣供区术后瘢痕的影响方法:分析从2017年10月到2021年3月于南充市中心医院切取股前外侧游离皮瓣供区直接缝合关闭的60例临床资料。其中2017年10月到2019年05月有23例（传统方案组）,2019年06月到2021年3月有37例（双重减张方案组）。根据纳入标准,随机选择其中各12
目的:探究青少年儿童眼部生物学参数的分布,并探讨其与年龄、性别、屈光状态等参数的关系,同时进一步探讨体格发育在近视发生发展过程中的作用。方法:采用横断面研究方法。随机选取从2020年3月～2020年10月于川北医学院附属医院眼科行屈光检查的304例（608眼）3岁～18岁青少年儿童,通过睫状肌麻痹验光及光学生物测量仪（IOLMaster 700）获得等效球镜度（SE）、眼轴长度（AL）、角膜屈光力
目的:老年患者循环系统代偿能力降低,易出现诱导后低血压。高血压时由于动脉硬化、动脉血管顺应性及弹性降低导致患者对血压波动的调节能力下降,更易出现诱导后低血压。围术期低血压与术后并发症密切相关。本试验拟通过超声测量颈动脉校正血流时间（FTc）和颈动脉峰值流速变异率（△Vpeak-CA）,评估其对老年高血压患者全麻诱导后低血压的预测价值。方法:选择行择期手术的高血压患者86例,年龄65～75岁,ASA