益肾清利、和络泄浊法对慢性肾脏病2~3期患者蛋白尿及血清肌酐变化影响的临床研究

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目的:评价益肾清利、和络泄浊法对慢性肾脏病2~3期患者蛋白尿及血清肌酐变化的临床疗效。方法:选择符合慢性肾脏病2~3期患者80例,在西医基础治疗的基础上同时采用益肾清利、和络泄浊法治疗的病例设为观察组(n=40),仅采用西医基础治疗的设为对照组(n=40),连续治疗6个月。观察治疗前后两组肾功能(Scr、eGFR、1/Scr,)、24h尿蛋白定量(24hUpr)、血浆白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、肝功能(AST、ALT)等指标及中医症状、体征及证候积分的变化。结果:1.观察组治疗后肾功能与治疗前相比,均呈好转趋势,两组治疗前后Scr差值比较有统计学意义(P<0.05)。2.两组病例治疗后24hUpr与治疗前相比均呈下降趋势,组内比较差别均有统计学意义(P<0.05)。3.两组病例Alb疗前后差值比较,差别无统计学意义(P>0.05)。4.两组组间WBC、RBC、Hb治疗前后差值比较,差别无统计学意义(P>0.05),PLT、ALT差别有统计学意义(P<0.05)。5.两组病例治疗前后中医症状积分差值比较,差别有显著统计学意义(P<0.01)。两组治疗后面色晦暗、倦怠乏力、恶心呕吐、腰膝酸软、食少纳呆、口干、夜尿清长、肢体麻木等症状积分与治疗前相比,具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.“益肾清利、和络泄浊”法可以改善慢性肾脏病2~3期患者肾功能状况,对慢性肾脏病2~3期患者有一定的促进肾功能恢复的作用。2.“益肾清利、和络泄浊”法可以改善慢性肾脏病2~3期患者蛋白尿状况,降低24hUpr。3.“益肾清利、和络泄浊”法可明显改善患者的中医临床证候,在缓解面色晦暗、倦怠乏力、恶心呕吐、腰膝酸软、食少纳呆、口干、夜尿清长、肢体麻木等临床症状方面具有明显优势。
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