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【目的】 在60岁以上的髋部骨折患者中,探讨关于术前禁饮禁食新指南在围手术期的临床应用研究。 【方法】 1.选取112例60岁以上的髋部骨折患者,随机分为对照组和指南组,每组各56例,分别接受常规和新指南的禁饮禁食方法。通过观察患者病情的舒适改善程度、平均住院天数以及在围手术期所出现的不良反应,如口渴、饥饿、低血糖和低血压等,初步评估禁饮禁食新指南方法的应用价值。 2.鉴于常规禁饮禁食方法易于出现胆胰急腹症的情况,我们随机选取40例60岁以上合并胆石症的髋部骨折围手术期患者,通过观察患者在应用新指南禁饮禁食方法后的不良反应和术后功能恢复情况,阐明禁饮禁食的新指南在合并消化系统疾病的髋部骨折患者中的应用价值。 【结果】 1.对照组和指南组的患者均安全度过围手术期,通过对比观察发现,新指南组患者平均住院时间12天,对照组平均住院时间14天;术前1小时指南组在口渴和饥饿方面的发生率较对照组小;对照组有2例患者出现低血糖,有3例患者出现低血压,而指南组没有出现低血糖及低血压现象;在平均禁饮、禁食时间方面,指南组分别为(4±2)小时、(10±2)小时,对照组分别为(10±6)小时、(12±5)小时;对比术前舒适度VAS评分,指南组平均VAS评分2.2分,而对照组为3.5分。 2.采用禁饮禁食新指南患者均安全安全度过围手术期。通过观察发现,患者平均禁饮、禁食时间分别为(4±2)小时、(10±2)小时,平均住院时间为12天;术前1小时患者发生口渴、饥饿的患者不多,大部分患者术后4小时自觉有轻到中度的口渴和饥饿症状,有6例患者术后出现出现恶心呕吐症状,但未见有低血糖、低血压和胆胰急腹症等情况发生;术前舒适度VAS评分平均2.0分,术后舒适度VAS评分平均2.5分。 【结论】 在围手术期采用禁饮禁食新指南方法有助于原发疾患的康复,减少患者的住院时间,同时也有效地减轻老年人应激水平,减少术后不良反应的发生,减轻患者的口渴和饥饿度,降低患者的疲劳感,并提高患者的围手术期舒适度,对于合并胆石症或消化系统疾病的老年髋部骨折患者更有帮助。