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近年来大气污染引起的儿童哮喘、不良建筑综合征等疾病发病率呈显著上升趋势。为了解太原市大气污染现状及学龄儿童哮喘等呼吸道疾病和不良建筑综合征的患病情况,并探讨大气污染与儿童健康的相关性。本研究在太原城区初中学校开展了一项针对学校室内外大气污染物(PM10、SO2、NO2、O3)与儿童哮喘症状、过敏性鼻炎、不良建筑综合征等的2年跟踪重复调查。本研究采用整群随机抽样方法,选取太原市不同城区10所中学作为研究现场,以所选学校初一年级的所有学生作为研究对象。采用呼吸系统健康问卷对学生哮喘等呼吸道症状以及不良建筑综合征的患病情况进行调查,并于2年后对同样人群进行了纵向跟踪调查。环境数据(包括PM10、SO2、NO2、O3)和气象数据(包括温度、相对湿度和CO2)分别在班级为代表的室内和以学校为代表的室外进行监测。采用多因素Logistic回归分析室内外的PM10、SO2、NO2、O3和学生哮喘等呼吸道疾病以及不良建筑综合征的相关性。结果表明:(1)10所学校室内PM10、SO2、NO2和O3的平均浓度为129.0μg/m3、68.0μg/m3、43.2μg/m3和8.6μg/m3,室外PM10浓度约为室内的1-1.5倍,室外SO2浓度约为室内的2-3倍,03浓度约为室内的1.5-2倍,NO2浓度室外与室内相近。(2)横断面调查(2010年)发现儿童呼吸道感染、过敏性鼻炎、白天呼吸困难、夜间干咳、呼吸时胸部有哮鸣音、夜间哮喘症状的患病率分别为32.5%、27.9%、16.8%、9.5%、4.3%、2.9%,2年后跟踪调查中(2010-2012)各症状的患病率显著增加。在横断面研究中,室外PM10与夜间干咳患病率呈现显著正相关,室内O3与在校学生过敏性鼻炎患病率呈现显著正相关。在纵向研究中,室内外PM10与夜间干咳发病率呈正相关,室外PM10与过敏性鼻炎发病率呈正相关,室外SO2与在校学生夜间干咳发病率呈现显著正相关,室外NO2与在校学生夜间干咳、夜间哮喘症状的发病率呈正相关,室内O3与在校学生呼吸胸部有哮鸣音发病率呈正相关,室外O3与呼吸道感染发病率呈正相关。(3)太原市在校学生不良建筑综合征发病率较高,且2年后呈上升趋势。室内外环境中的PM10、SO2、NO2和O3与在校学生不良建筑综合征存在显著性正相关,在横断面研究中,室内外SO2与在校学生离开学校症状改善呈现显著性正相关,室内SO2与皮肤性症状的患病率呈负相关,室内O3和皮肤性症状的患病率呈正相关。在纵向研究中,室外SO2与皮肤性发病率呈正相关,室内外PM10和室外NO2与在校学生SBS各症状的发病率呈正相关,室外PM10与离开学校症状缓解呈正相关。以上结果说明,太原市冬季大气污染仍比较严重,威胁着学生的呼吸道健康。本研究为保障儿童健康,改善煤烟型污染地区儿童校舍环境等提供了一定的理论依据。