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本文围绕波前技术,引入蒙特卡罗(Monte Carlo)方法和眼模型的方法,对人眼波前像差和视觉特性做了如下研究:首先,简要地介绍了人眼波前像差测量技术、矫正技术和眼模型的发展概况,并在此基础上,理论计算出屈光手术后整个角膜的波像差;其次,对全眼像差、角膜像差和模拟眼(非真实人眼)像差进行了一系列的Monte Carlo模拟,对人眼波像差之间的相互作用与人眼视觉质量做了定性的分析;最后,构建了同一人群在LASIK手术前后的个性化眼模型,并利用这些个性化眼模型对手术后角膜后表面的变化做了研究。
(1)理论计算出LASIK手术后整个角膜的像差。临床上发现,常用的Orbscan II和Pentacam对手术后人眼角膜参数测量的结果不一致。所以,需要一种新的方法来获得角膜的像差。本文利用手术前后的全眼波像差和手术前的角膜地形图数据,通过理论计算,得到手术后的整个角膜像差。
(2)对人眼波像差执行了一系列的Monte Carlo模拟。研究表明,当像差的方均根(rms)不变时,人眼的调制传递函数(MTF)与像差之间的相对比例有极大的相关性。换言之,人眼像差之间的相互作用与视觉质量有着密切的联系。为了研究这种联系,本文对LASIK手术前后的全眼像差、角膜像差和模拟眼(非真实人眼)像差分别执行了一系列的Monte Carlo模拟。结果表明:真实人眼的全眼像差能提供比随机模拟像差更好的视觉质量,并且这种特性在LASIK手术后更加明显。然而,这种特性并没有发生在仅有角膜存在的情况下。模拟眼也不具有这种性质。也就是说,只有真实人眼才具有像差的补偿机制,但这种机制并不出现在任何生理组成部分单独存在的情况下,而仅仅发生在整个人眼的光学系统。所以,研究眼内不同组分之间的像差补偿关系,对激光角膜手术具有临床上的指导意义。
(3)构建LASIK手术前后的个性化眼模型,得到手术后比较精确的角膜波像差数据。目前,角膜地形图仪器Orbscan II和Pentacam在测量激光角膜手术后人眼角膜高度数据,尤其是角膜后表面的高度数据时,存在较大的争议。本文利用波前测量技术,结合光学设计软件Zemax和程序转化软件Matlab,分别建立了LASIK手术前后的个性化眼模型,并利用这些眼模型,得到手术后比较精确的角膜波像差数据。利用优化后的角膜像差数据得到的结果表明:LASIK手术后,角膜后表面的屈光度没有明显的变化,即角膜后表面没有明显的前凸现象。分别与Orbcan II和Pentacam两种仪器测量的结果相比较,验证了Pentacam在测量LASIK手术后角膜后表面的波像差数据时更加准确,而Orbscan II得到的结果与眼模型的结果不符。