针药合用治疗中风后吞咽障碍的临床研究

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目的总结导师治疗中风后吞咽障碍的临床经验,观察针药合用治疗中风后吞咽障碍的临床疗效,为中风后吞咽障碍的患者提供一种行之有效的治疗方法。方法将我院脑病科2011年3月至2013年3月符合标准的60例病人采取简单随机方法分为两组,治疗组及对照组各30例。(1)常规治疗:包括参照脑卒中治疗指南进行脑卒中及吞咽的常规治疗配合常规吞咽康复训练。(2)对照组仅采用常规治疗。(3)治疗组在常规治疗上加中药配合针刺。入组病人均在治疗前后进行饮水试验、吞咽障碍程度分级评估及标准吞咽功能评定量表(SSA)评分,治疗3周后将观察所得数据进行统计分析。结果(1)吞咽障碍程度分级疗效判定:治疗组与对照组分别进行治疗前后自身对比,结果发现两组治疗前后比较均具有统计学意义(P<0.05),两组吞咽障碍症状均有改善。而两组间治疗后比较时有统计学意义(P=0.01<0.05),治疗组疗效优于对照组。(2)标准吞咽功能评定量表(SSA)疗效判定:两组分别进行自身治疗前后对比均具有统计学意义(P<0.05),两组对吞咽功能均有改善。但组间比较时也具有统计学意义(P=0.00<0.05),说明治疗组疗效更显著。两组组间总疗效比较时,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为63.4%.两者相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效更明显。结论综上结果分析,不管是在吞咽障碍程度分级疗效判定还是在标准吞咽功能评定量表(SSA)疗效判定方面,治疗组疗效均明显优于对照组。本研究方案对吞咽功能有明显改善作用。同时观察期间无不良事件发生,安全性高,所以针药合用治疗方案可以作为常规治疗方法,可为临床推广运用。
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