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[目的] 通过对脑纹状体(striatum)感兴趣区(region of interest, ROI)的半定量分析,探讨18-氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET脑代谢显像对帕金森病(Parkinson’s disease, PD)的临床价值。 [方法] 对162例受试者进行18F-FDG PET脑代谢显像。其中帕金森病组62例,Hoehn-YahrⅠ期20例、Ⅱ期26例及Ⅲ期16例;年龄匹配正常对照组100例。在脑横断面图像中利用ROI获取尾状核(caudate nucleus)、壳核(putamen)和小脑(cerebellum)的标准摄取值(standard uptake value, SUV),计算尾状核/小脑(caudate nucleus/cerebellum)和壳核/小脑(putamen/cerebellum)SUV比值作为半定量指标。 [结果] 1.正常对照组左、右侧尾状核/小脑的半定量值分别为1.61±0.23和1.62±0.23;左、右侧壳核/小脑的半定量值分别为1.67±0.21和1.67±0.21;两者双侧比较无显著性差异(P>0.05)。纹状体(尾状核、壳核)/小脑半定量值与年龄无直线相关关系(尾状核/小脑:r=0.04,P>0.05,n=100;壳核/小脑:r=0.04,P>0.05,n=100)。 2.95.2%(59/62)PD患者18F-FDG PET影像所见为大脑纹状体(尾 帕金森病’“F一FDG PET脑代谢半定量分析的临床价值一摘要状核、壳核)、脑叶或全脑的放射性分布异常减低。其中88.7%(55/62)PD患者表现为非对称性的纹状体代谢降低,以壳核降低为著。3.运动障碍较重侧对侧的尾状核/小脑和壳核/小脑的半定量值分别为1.26士0.19、1.40士0.13;均比运动障碍较重侧明显减低(P<0.01)。Hoehn、认hr不同分期之间的尾状核/小脑、壳核/小脑半定量值差异有显著性(尸<0.01),符合临床分期特点。 【结论】 利用局部ROI的半定量分析方法,有助于临床上早期诊断帕金森病,并能更为客观地评估病情和病程。