目的通过检测不同类型牙周炎和牙周健康者中龈沟液内IL-17浓度水平的变化,分析IL-17与不同类型牙周炎各项临床指标间的关系,评估探索龈沟液中IL-17能否成为反映不同类型牙周炎相关病变的客观指标,并探讨龈沟液中IL-17所起的作用。方法一、研究对象选择2018.01.04-2018.10.29就诊于赤峰市肿瘤医院口腔科共63人,其中牙周健康者21人,分为11男,10女,年龄范围在30-42岁,平均年龄为38.36岁,设立为A组;诊断为牙周炎的患者共42人,其中按照新版牙周炎分级标准确定为中速进展型牙周炎的患者共21人,分为9男,12女,年龄范围在38-44岁,平均年龄为40.25岁,设立为B组;确定为快速进展型牙周炎的患者共21人,分为12男,9女,年龄范围在25-33岁,平均年龄为29.02岁,设立为C组。选定的研究对象统一研究标准,半年内从未进行牙周治疗以及药物治疗等;所有受检者都选取六颗指数牙(11,16,26,31,36,46);入选患者对此次试验的目的、过程知情同意,并自愿参与试验。二、数据采集检查口腔内余留牙齿,详细记录每颗指数牙(除第三磨牙)的牙周情况,需要的牙周指标包括:探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、菌斑指数(PLI),同时拍摄常规X线曲面断层片辅助诊断。三、采集龈沟液取出30号吸潮纸尖,使用无菌剪刀去除距离尖端4.5mm的部分,随后照射消毒。每四根纸尖为一组,放入已完成消毒的EP管内,编号,电子天平称重,记录后待用。采集龈沟液之前佩戴无菌手套,清洁牙面,刮除龈上菌斑,冲洗牙面直至光滑无肉眼可见的软垢,隔湿,吹干,取吸潮纸尖,继而在选定的龈沟液采集点(近颊位点、远颊位点、近舌位点和远舌位点)将纸尖插入龈袋内,有阻力时停止,置入相应位点大约42秒后取出,观察,若纸尖被污染,弃之,清洁牙面,止血,过16分钟后再次重复上述步骤,再取龈沟液。采集完成后,将4根吸潮纸尖置于EP管中,称量EP管重量,将编号和重量分别记录,记录后将EP管封口。置-75℃冰箱内待检。将样本常温下解冻,加入缓冲剂、震荡、离心,取部分上清液,待测。四、检验IL-17水平的检测方法酶联免疫吸附法。结果1、正常对照组,中速进展型牙周炎组和快速进展型牙周炎组龈沟液内IL-17浓度分别为326.42±34.03pg/μl、425.05±63.02pg/μl、459.03±53.11pg/μl。2、中速进展型牙周炎患者龈沟液内IL-17浓度高于正常对照组(P<0.01),且IL-17浓度与PD成正相关关系(r=0.903,P<0.01),与AL成正相关关系(r=0.931,P<0.01),与PLI成正相关关系(r=0.843,P<0.01)。3、快速进展型牙周炎患者龈沟液中IL-17浓度高于正常对照组(P<0.01),且与PD成正相关关系(r=0.834,P<0.01),IL-17与AL无明显相关性(P>0.05),与PLI成正相关关系(r=0.793,P<0.01)。中速进展型牙周炎组与快速进展型牙周炎组相比,IL-17浓度无明显差异(P>0.05)。结论1、在牙周健康受试者、中速进展型牙周炎受试者及快速进展型牙周炎受试者的龈沟液中均可检测到IL-17。2、牙周炎患者龈沟液中IL-17的浓度高于正常对照组,且随着牙周探诊深度和附着丧失程度的加重IL-17浓度上升,推测IL-17的浓度与牙周炎发生发展相关。3、中速进展型牙周炎和快速进展型牙周炎龈沟液内IL-17浓度的变化无明显差异,对两类牙周炎的鉴别无意义。