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目的:本研究基于绩效考核内容,结合目前绩效考核中存在的不足,构建三甲综合医院护士绩效考核指标体系,并通过实证研究验证该指标体系的科学性、合理性与适用性,为护理管理者开展绩效考核活动,提高护士的工作能力与工作素养,提升整体医疗服务质量,指导护士的成长与发展,提高医院护理绩效管理水平提供参考。方法:首先,本研究应用文献研究法、理论分析法和头脑风暴法整理分析国内外相关文献资料,初步构建三甲综合医院护士绩效考核指标体系框架。采用德尔菲法对29名相关领域专家开展两轮专家咨询,根据指标筛选标准及咨询专家所提出的建议对初步所构建的指标体系进行修改,形成相对完善的三甲综合医院绩效考核指标体系。其次,运用层次分析法,计算各指标的权重值,明确各指标在整个指标体系中的相对重要程度。最后,根据前期构建的指标体系编制《三甲综合医院护士绩效考核条目重要程度与认可程度评价》问卷,以山西某所大型三甲综合医院为样本医院,从院内的临床科室抽取内科、外科、妇产科,医技科室抽取手术室,共四个科室,每个科室各随机抽取100名护士,回收有效问卷380份,基于此调查结果,检验指标体系信效度,并利用指标体系各个维度及条目的权重系数,计算指标体系各个维度及条目得分情况,比较不同人口学特征指标体系的认可程度得分情况。结果:1.三甲综合医院护士绩效考核指标体系的构建(1)两轮专家咨询结果的积极系数分别为96.67%、100%,专家权威程度系数为0.96,专家意见协调系数分别为0.446、0.530,且差异均具有统计学意义。(2)构建了三甲综合医院护士绩效考核指标体系:5个一级指标,28个二级指标,其中,一级指标及其权重分别为岗位环境(0.1479)、工作质量(0.3467)、工作能力(0.1929)、工作态度(0.2620)、基本情况(0.0505)。2.三甲综合医院护士绩效考核指标体系检验(1)三甲综合医院护士绩效考核指标体系信度检验结果评价指标体系整体的Cronbach’α系数为0.946,5个一级指标的Cronbach’α系数为0.853~0.888,且指标体系整体的Cronbach’α系数高于各一级指标的Cronbach’α系数。(2)三甲综合医院护士绩效考核指标体系效度检验结果1)指标体系的内容效度:指标体系中各指标的I-CVI均≥0.75,S-CVI/UA、S-CVI/Ave分别为0.93、0.99。2)指标体系的结构效度:探索性因子分析中,采用主成分因子分析法提取出5个公因子,累积方差贡献率达67.924%,与前期所构建指标体系的结构基本是一致的。验证性因子分析中,模型进行外在质量评价结果为:GFI=0.825,AGFI=0.788,RMR=0.033,RSMEA=0.079,NFI=0.856,RFI=0.837,IFI=0.894,TLI=0.880,CFI=0.893,PGFI=0.681,PNFI=0.758,χ~2/d’f=3.351;对模型进行内在质量评价,五个潜在变量的组合信度值为0.8611~0.9043,均高于0.60,平均方差抽取量为0.4924~0.6200,除潜在变量工作质量的平均方差抽取量小于0.50,其余均大于0.50。3.可行性分析结果:问卷回收率为100%,问卷有效率为95%,且每份问卷均在规定时间内完成。4.三甲综合医院护士绩效考核指标体系认可程度分析本研究中,指标体系认可程度得分最高为工作质量维度,得分为:1.61±0.18;指标体系认可程度得分最低的为基本情况维度,得分为:0.23±0.03。指标体系条目认可程度得分排名前三的条目分别是:PDA医嘱执行质量、综合满意度、护理信息系统应用能力,得分分别为:0.39±0.06、0.39±0.05、0.34±0.05;指标体系条目认可程度得分排名后三位的条目分别是:最高学历、遵守相关法律法规、工作年限得分分别为:0.04、0.05±0.01、0.03±0.01。结论:本研究基于绩效考核内容所构建的三甲综合医院护士绩效考核指标体系,专家意见集中且协调,指标权重科学合理,且信效度良好,可为提升护士工作能力、提高护理服务质量、薪酬与职务的调整、护士的培训、工作绩效的改进提供参考依据,但仍需根据实践应用效果持续改进。