背景和目的:盆腔脏器脱垂为中老年女性的常见病、多发病,随着我国人口老龄化及人们对生活质量需求的提高,盆腔脏器脱垂的发病率越来越高,同时越来越多的患者选择寻求医疗帮助。目前关于脱垂的术式层出不穷,基于疾病自身特点其术后较高的复发率一直是困扰临床医生及患者的一大难题,寻求一种安全有效的术式更是我们探索的方向。本文对三种治疗盆腔脏器脱垂的术式进行回顾性分析,统计其手术相关、治疗效果、并发症及对患者性生活质量的影响,探讨三种术式的临床疗效及优缺点。资料与方法:回顾性分析2008年1月至2019年6月就诊于吉林大学中日联谊医院的盆腔脏器脱垂患者共93例,按手术方式将其分为3组,分别为:研究组、对照1组、对照2组。研究组接受腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术、阴道前后壁修补术、阴道断端圆韧带悬吊术,共28例;对照1组行应用网片的盆底重建术(包括全盆底重建术及改良盆底重建术),共35例;对照2组行传统阴式子宫切除术±阴道前后壁修补术,共30例。手术均由同级别医生操作完成,术中经过顺利,术后均治愈出院。比较三组患者术前一般资料、手术时间、术后排气时间、术后留置导尿时间、术后住院时间、围手术期相关并发症、客观复发率、术后并发症及术后性生活质量,进一步探讨三种术式的临床疗效。统计学分析采用单因素方差分析、秩和检验、c~2检验、Fisher精确概率法、K-M曲线等。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:1.三组患者术前一般资料(年龄、产次、绝经时间、脱垂时间、脱垂程度分期及合并其他疾病情况)差异无统计学意义。2.三组患者手术时间、术后住院时间、围手术期总并发症发生率差异无统计学意义;术后排气时间、留置导尿时间及手术相关并发症发生率差异有统计学意义。研究组术后排气时间及术后留置导尿时间最长,对照1组围手术期手术相关并发症发生率最高。3.术后1年内共87人坚持随访,三组患者术后随访期间性生活满意度、总并发症发生率及术后3个月、6个月客观复发率差异无统计学意义;术后网片相关并发症发生率具有统计学差异(P=0.001);术后12个月解剖学复发率差异有统计学意义(P=0.030),其中研究组复发率最低,对照2组复发率最高;且复发的K-M曲线不同,三组之间解剖学未复发率差异有统计学意义(P=0.015)。结论:1.腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术±阴道前后壁修补术、阴道断端圆韧带悬吊术;经阴道放置网片的盆底重建术;传统阴式子宫切除±阴道前后壁修补术均是治疗POP的有效术式。2.经阴道放置网片的盆底重建术术后近期解剖学治愈率较高,但围手术期手术相关并发症及术后的网片相关并发症发生率较高。3.腹腔镜下全子宫及双侧附件切除术±阴道前后壁修补术、阴道断端圆韧带悬吊术近期客观复发率低,其远期疗效有待进一步随访研究。