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目的：应用血管超声对行冠状动脉造影的病人进行颈动脉检查，以评价颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变的临床价值。另外收集相关危险因素，用以分析对颈动脉粥样硬化的影响。 方法：1、观察颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变的关系：对心绞痛、不明原因胸痛或急性心肌梗死而入院行选择性冠状动脉造影的患者105例，行颈动脉超声检查，分别测量颈动脉最大内中膜厚度及斑块数目、积分和面积。以冠脉造影结果分为正常组、单支病变组、二支病变组及三支病变组，进行统计分析。 2、颈动脉粥样硬化危险因素分析：收集65例患者有关性别、年龄、吸烟、血压、血糖、血清总胆固醇、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白水平。以颈动脉内中膜厚度≥1.2mm或存在斑块定义为粥样硬化，对上述有关危险因素进行多因素分析。 结果：1、颈动脉最大内中膜厚度、斑块数目、积分及面积均随冠状动脉病变程度增加而增加，单支病变组高于正常组，二支病变组高于正常组及单支病变组，而三支病变组最高，经统计分析均存在显著性差异。颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变的敏感性、特异性及准确性分别为67.1％、70.0％及67.6％。 2、Logistic多因素回归分析显示：年龄、吸烟是颈动脉粥样硬化的独立危险因子，其OR值分别为1.093及2.265。其余危险因素则未能显示与颈动脉粥样硬化的相关性。 颈动脉粥样硬化预测冠状动脉病变的临床价值及其危险因素分析 摘要 结论：颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变之间有着强而显著的相关 性，而且二者有着相似的危险因素，因此颈动脉超声检查可用以预测 冠状动脉病变。r r1