目的：观察妊娠期糖尿病患者及正常孕妇胎盘组织中HMGB1、RAGE及TNF-α的蛋白表达及其相互作用与妊娠期糖尿病的关系。探讨三者在妊娠期糖尿病发病机制中的作用及相关性,为该病的治疗及预防开拓新的思路。方法：收集广西医科大学第一附属医院产科2011年7月至2012年2月收治的30例妊娠期糖尿病患者(实验组),及同期住院的正常孕妇(正常妊娠组)31例,采用免疫组化的方法检测妊娠期糖尿病患者(实验组)和对照组正常孕妇胎盘组织中HMGB1、RAGE及TNF-α蛋白的表达。结果：(1)两组胎盘组织均有HMGB1、RAGE及TNF-α蛋白的表达；(2)妊娠期糖尿病组胎盘组织中HMGB1、RAGE和TNF-α蛋白的表达水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(p<0.05)；(3)GDM组胎盘组织中HMGB1、RAGE(?) TNF-α三者之间的关系呈正相关(r=0.876,p<0.01r=0.784,p<0.01 r=0.853,p<0.01)。结论：妊娠期糖尿病组胎盘组织中HMGB1、RAGE及TNF-α表达较对照组增高提示三者可能参与了妊娠期糖尿病患者机体慢性炎症反应,从而引起胰岛素抵抗和胰岛细胞损伤等糖尿病病理生理过程,其中TNF-α可能通过刺激巨噬细胞活化调节HMGB1的表达,而HMGB1与其受体RAGE结合后又可刺激单核巨噬细胞释放TNF-α,形成正反馈,两者相互及协同作用维持和放大炎症反应,从而参与妊娠期糖尿病的病理生理改变。