目的：探讨显微镜下囊壁切除并脑池沟通术和囊肿—腹腔分流术两种术式治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的近期疗效，并就两种术式的近期疗效进行对比。方法：回顾采用显微镜下囊壁切除并脑池沟通术和囊肿—腹腔分流术两种术式治疗的30例儿童颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料，分析总结其术后并发症、术后3个月及6个月的症状及囊肿体积变化，应用对比研究的方法，对两种术式治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的近期疗效进行评价并对比。资料采用SPSS17.0统计软件包处理。结果：两种术式共治疗患者30例，其中A组（显微镜下囊壁切除并脑池沟通术治疗组）16例，B组（囊肿—腹腔分流术治疗组）14例。两种术式治疗儿童颅内蛛网膜囊肿术后并发症发生率分别为31.50%和25.00%；术后3个月头痛缓解率分别为87.50%和75.00%，术后6个月头痛缓解率分别为93.75%和83.33%；术后3个月囊肿体积缩小率分别为81.25%和75.00%，术后6个月囊肿体积缩小率分别为87.50%和83.33%，头痛症状缓解主要发生在术后最初的三个月，囊肿体积随时间延长逐渐缩小。两组患者术后并发症发生率和症状缓解率对比无统计学意义(P＞0.05)；术后囊腔体积缩小方面，两组比较有统计学意义(P＜0.05)。结合临床总体疗效及各项指标对比分析结果表明：显微镜下囊壁切除并脑池沟通术和囊肿—腹腔分流术两种术式治疗儿童颅内蛛网膜囊肿均安全有效，比较而言，显微镜下囊壁切除并脑池沟通术在术后囊肿缩小方面较囊肿—腹腔分流术更具优势。结论：显微镜下囊壁切除并脑池沟通术和囊肿—腹腔分流术两种术式治疗儿童颅内蛛网膜囊肿近期疗效确切，显微镜下囊壁切除并脑池沟通术在术后囊肿缩小方面优于囊肿—腹腔分流术，术中方便处理癫痫灶，术后无需长期带管，有望成为外科治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的首选术式。