对八例自闭症谱系障碍儿童的箱庭治疗

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自闭症谱系障碍又称为儿童广泛性发育障碍,一般在三岁以前起病,是一组以语言交流障碍、社会交往障碍和行为异常为特征的发育障碍。箱庭疗法是游戏疗法的一种形式。儿童在治疗者所创造的“自由与受保护”的空间内利用沙、水和玩具进行游戏,有利于儿童自由地表达情感、引发他们的想象和唤醒其自我治愈的潜能。本个案研究通过对八名个案历时四个月、平均18次以上的箱庭治疗对下列问题进行了探讨。研究发现八名个案的箱庭治疗过程大致都经历了初始阶段、中间阶段和结束阶段;在这三个阶段个案的作品中,代表自闭症谱系障碍特征的混乱、分裂、破坏、空洞、隐藏、重复等指标在治疗初期所占比例较大;而在治疗后期转化、关系、动力性、对话、整合等代表良性发展的指标所占比例显著增加。通过对八名个案父母和教师访谈和问卷测查,治疗前后个案均发生了不同程度的转变,箱庭治疗促进了自闭症谱系障碍儿童的发展。本研究得出如下结论:(1)由于自闭症谱系障碍儿童自身的特点,治疗关系的建立需要一个较长的过程,同时治疗者接纳、包容和无条件积极关注的态度可以促进治疗关系的发展。(2)箱庭疗法能有效促进自闭症谱系障碍儿童的发展。八名个案在治疗后主动性语言增加、不良情绪得到宣泄,并在此过程中形成新的学习,从而促进其社会化的发展。(3)沙是自闭症谱系障碍儿童的重要治疗因素。沙子可以满足自闭症谱系障碍儿童的触觉需要,引发其想象,唤醒潜在能量,并达到调整能量分配的目的。
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