时空关联成像技术在胎儿心脏检查中的应用研究

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目的:评价时空关联成像(spatio-temporal image correlation, STIC)技术结合正交三平面模式与二维胎儿超声心动图技术对比胎儿心脏标准切面的显示率,探讨STIC技术在胎儿心脏检查及胎儿心血管畸形诊断的应用价值。方法:选择孕龄在19-36周的100例正常胎儿及8例已行二维超声心动图并拟诊为先天性心血管畸形的胎儿,应用STIC技术采集心脏容积数据,部分胎儿采集四腔心切面及胸部正中矢状面容积数据,存盘后进行脱机重建研究及回顾性分析,在正常胎儿组与二维常规超声比较两种方法获得胎儿心脏图像有无统计学差异,评价STIC技术在胎儿心脏检查及先天性心血管畸形的应用价值。结果:100例正常胎儿心脏超声检查中,97例获得满意的容积数据。97例正常胎儿心脏四腔心、五腔心、左室流出道、右室流出道(大动脉短轴)、三血管-气管切面、上下腔静脉切面的显示合格率与常规二维扫描图像的差异无统计学意义(P>O.05),而主动脉弓、动脉导管弓切面的显示合格率在73例只扫查胎儿四腔心切面为基础的容积数据的图像与常规二维扫描图像的差异有统计学意义(P<0.05),在24例扫查胎儿四腔心切面加胸部矢状切面为基础的容积数据的图像与常规二维扫描图像的差异无统计学意义(P>0.05)。8例行二维超声心动图诊断为先天性心脏病胎儿,共涉及心血管畸形16处,二维筛查时漏诊1处永存左上腔,容积数据后处理分析能完全重现并诊断,并能显示更多的非标准切面。结论:1应用时空关联成像(STIC)技术扫描胎儿心脏,后台处理结合正交三平面模式能清晰显示常规胎儿心脏检查的各个标准切面。2在临床中采集以四腔心切面加胸部正中矢状切面为基础的容积数据与单纯四腔心切面容积数据相比能获得更完整的心脏切面。3应用STIC技术采集胎儿心脏容积数据库,能补充二维心动图超声对胎儿心血管畸形的诊断。
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