身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木治疗

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目的:通过身痛逐瘀汤加减拟方对腰椎间盘突出症术后麻木患者的治疗临床观察,结合腰椎间盘突出症术后麻木的形成机制,探讨身痛逐瘀汤加减治疗术后下肢麻木的疗效和机理。指导临床中医方剂应用,提高患者生活质量、提高腰椎间盘突出症治疗的效果。方法:按纳入、排除标准纳入54例腰椎间盘突出症术后麻木患者,随机分为身痛逐瘀汤治疗组(27例)和一般治疗对照组(27例),分别在治疗前和治疗后按定量感觉检查(quantitative sensory testing, QST)记录患者患侧下肢感觉情况(10g单尼龙丝检查、40g压力针刺觉检查、VAS麻木评估),予以统计对比,客观评价身痛逐瘀汤对腰椎间盘突出症术后麻木的治疗效果。结果:54例术后麻木的患者,从尼龙绳实验对比中看,2周、4周、2个月三个时间段治疗组的有效率分别为:70.4%、85.9%、92.6%;对照组的有效率分别为:44.4%、51.9%、74.1%。从针刺实验对比中看,2周、4周、2个月三个时间段中治疗组的有效率分别为:66.7%、85.2%、88.9%;对照组的有效率分别为:40.7%、44.4%、63.0%。从VAS自我感觉评估对比中看,2周、4周、2个月三个时间段中治疗组的有效率分别为:44.4%、74.1%、88.9%;对照组的有效率分别为:25.9%、40.7%、63.0%。结合SPSS检验结果,总体来说,治疗组的疗效与对照组相比有显著差异,治疗组疗效比对照组好。结论:身痛逐瘀汤加减对腰椎间盘突出症术后麻木的治疗效果好,能有效地缓解病人麻木症状,恢复患者神经浅、深感觉功能,适用于术后辨证为气滞血瘀的患者。
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