【摘 要】
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目的:分析农村老年人社会资本、孤独感和生命质量的现状及在不同人口学特征及健康状况上的差异,进一步探讨三者之间的关系,为从社会资本角度降低农村老年人孤独感,提高生命质量提供参考。方法:采用方便抽样法对我国60岁及以上农村老年人进行问卷调查,问卷内容包括人口社会学信息、16条目个人社会资本量表、ULS-8孤独量表和WHOQOL-OLD量表等。采用描述性分析、t检验、方差分析、Pearson相关分析、多
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目的:分析农村老年人社会资本、孤独感和生命质量的现状及在不同人口学特征及健康状况上的差异,进一步探讨三者之间的关系,为从社会资本角度降低农村老年人孤独感,提高生命质量提供参考。方法:采用方便抽样法对我国60岁及以上农村老年人进行问卷调查,问卷内容包括人口社会学信息、16条目个人社会资本量表、ULS-8孤独量表和WHOQOL-OLD量表等。采用描述性分析、t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元线性回归分析和结构方程模型等方法进行数据分析。结果:(1)共纳入2816例农村老年人,女性1433例(50.9%),60-64岁老年人657例(23.3%);纽带型社会资本(10.38±3.61)分,桥梁型社会资本得分为(8.41±3.80)分;孤独感得分为(18.01±5.33)分;生命质量得分为(74.51±13.68)分。(2)农村老年人纽带型社会资本、孤独感、生命质量及其各维度得分均在不同性别、年龄、学历、婚姻状况、居住安排、家庭人均年收入及是否患慢性病差异有统计学意义(P<0.05)。农村老年人桥梁型社会资本在不同性别、年龄、学历、婚姻状况、家庭人均年收入及是否患慢性病差异有统计学意义(P<0.05)。(3)纽带型社会资本与孤独感呈负相关(r=-0.483,P<0.001),对孤独感有负向预测作用(β=-0.582,P<0.001)。桥梁型社会资本与孤独感呈负相关(r=-0.368,P<0.001),对孤独感有负向预测作用(β=-0.380,P<0.001)。(4)纽带型社会资本与生命质量(r=0.481,P<0.001)及其各维度(r=0.264～0.398,P<0.001)呈正相关,对生命质量(β=1.331,P<0.001)及其各维度(β=0.193～0.250,P<0.001)有正向预测作用。桥梁型社会资本与生命质量(r=0.313,P<0.001)及其各维度(r=0.179～0.254,P<0.001)呈正相关,对生命质量(β=0.649,P<0.001)及其各维度(β=0.055～0.152,P<0.05)有正向预测作用。(5)孤独感与生命质量(r=-0.593,P<0.001)及其各维度(r=-0.449～-0.353,P<0.001)呈负相关,对生命质量(β=-1.267,P<0.001)及其各维度(β=-0.173～-0.242,P<0.001)有负向预测作用。(6)纽带型社会资本对生命质量的总效应为0.452,Bootstrap95%CI为[0.400,0.499],孤独感的间接效应为0.1991,Bootstrap95%CI为[0.168,0.216],间接效应占总效应值42.3%;桥梁型社会资本对生命质量的总效应为0.279,Bootstrap 95%CI为[0.233,0.326],孤独感的间接效应为0.176,Bootstrap 95%CI为[0.154,0.197],间接效应占总效应值75.72%。结论:(1)农村老年人社会资本较小,独孤感水平普遍较高,生命质量整体较差。需改善农村老年人社会资本,关注其孤独感问题,建议将其列为老年心理健康预防和干预的重点内容。(2)高龄、独居、低学历、低家庭人均年收入和患慢性病农村老年人的孤独感水平较高,生命质量较差。需要关注农村老年人孤独感和生命质量在社会人口学特征、健康状况上的差异。(3)孤独感在纽带型社会资本、桥梁型社会资本与生命质量间存在中介作用,即纽带型社会资本、桥梁型社会资本均能够负向预测农村老年人孤独感水平,还能直接或间接通过孤独感正向预测农村老年人生命质量。在今后工作中可以考虑从社会资本角度进行老年健康的干预。
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