国产药物涂层球囊与普通球囊应用于治疗股腘动脉病变的疗效及安全性单中心结果对比分析

来源 :大连医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ciximdt
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目的:对比分析国产DCB(Drug Coated Balloon,药物涂层球囊)较普通球囊应用于治疗股腘动脉硬化闭塞性疾病的疗效及安全性。方法:选取我院自2013年08月至2014年06月符合入组条件的14例LEAD(L ower Extremity Atherosclerotic Disease,下肢动脉硬化性闭塞症)患者,随机分为两组,即DCB组(试验组)与POBA(Plain Ordinary Balloon Angioplasty,普通球囊成形术)组(对照组),各7例,对靶病变血管行PTA(Percutanious Transl ational Angioplasty,经皮腔内血管成形术)治疗,试验组应用国产DCB,对照组应用普通球囊。详细记录两组术前、术后、术后6个月后的MLD(Minimum Lu men Diameter,管腔最小直径)、LLL(Late Lumen Loss,晚期管腔丢失)、再狭窄发生率;记录两组术后12个月、24个月的TLR(Target Lesion Revasculariza tion,靶血管再发处理率);记录两组术前、术后6个月、术后12个月、术后24个月的ABI(Ankle Brachial Index,踝肱指数);记录两组术前、术后、术后3个月、术后6个月、术后12个月、术后18个月、术后24个月的Rutherford分级;记录DCB组术前、术后实验室检查;记录两组术后6个月、术后12个月、术后18个月、术后24个月的不良事件发生情况。并对以上数据进行统计学分析,作出两组之间的疗效及安全性评价。结果:14例入组患者均成功行PTA治疗,除DCB组1例患者术后6个月后失访外,其他均完成为期24个月随访。1.两组MLD变化与LLL:术后6个月DCB组MLD为2.85±0.90mm明显高于对照组1.29±1.08mm(P<0.05),DCB组的LLL为0.56±0.43mm明显低于对照组1.40±0.80mm(P<0.05);2.靶病变血管再狭窄发生率及TLR:术后6个月POBA组再狭窄发生率为71.4%(5/7),DCB组再狭窄率0%(0/7),DCB组靶病变血管再狭窄发生率显著低于POBA组(P<0.05);两组术后12个月的TLR比较结果显示,POBA组TLR为57.1%(4/7),DCB组TLR为0%,DCB组TLR显著低于POBA组(P<0.05);两组术后24个月的TLR比较结果显示,POBA组TLR为71.4%(5/7),DCB组TLR为0%,DCB组TLR显著低于POBA组(P<0.05)。3.ABI变化:术后1周、术后6个月、术后12个月、术后24个月,DCB组与POBA组的ABI组间差异均无显著统计学意义(P>0.05);4.Rutherford分级变化:术前、术后1周、术后3个月、术后6个月、术后12个月、术后18个月、术后24个月,DCB组与POBA组Rutherford分级组间构成差异均无显著统计学意义(P>0.05);5.实验室检查:DCB组及试验组术前、术后实验室检查差异无显著统计学意义(P>0.05);6.不良事件情况:本次研究入组14例患者中,围手术期均无不良事件发生;术后6个月DCB组无严重不良事件发生,POBA组发生3例严重不良事件;术后6-12个月内两组均无严重不良事件发生,术后12-18个月POBA组1例严重不良事件发生,术后18-24个月POBA组1例严重不良事件发生,24月后随访显示P OBA组发生1例严重伤害事件。结论:国产DCB应用于临床治疗股腘动脉病变是安全有效的,可以作为临床上治疗股腘动脉病变的介入手段。
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