【摘 要】
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目的比较立即膀胱全切与保留膀胱(TURBT+旁胱灌注)治疗初发Tl G3期膀胱癌的临床效果。方法检索Pubmed、Springer、万方数据库、中国期刊全文数据库,计算机辅以手工全面检索20
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目的比较立即膀胱全切与保留膀胱(TURBT+旁胱灌注)治疗初发Tl G3期膀胱癌的临床效果。方法检索Pubmed、Springer、万方数据库、中国期刊全文数据库,计算机辅以手工全面检索2012年6月以前国内外关于膀胱全切术(A组)与TURBT+膀胱灌注法(B组)治疗初发T1G3期膀胱癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。采用漏斗图(funnel plot)分析评估发表性偏倚。结果符合标准的文献共4篇,总样本量434例,其中A组149例,B组285例,至随访结束时A组总死亡率49.7%(74/149),B组总死亡率35.8%(102/285),两组比较其相对危险度RR=1.23,95%CI=(0.98,1.54), P>0.05,故差异无显著性；A组肿瘤特异性死亡率23.5%(35/149),B组肿瘤特异性死亡率22.1%(63/285),两组比较其相对危险度RR=1.07,95%CI=0.74-1.55, P>0.05,故差异无显著性；A组疾病进展率23.9%(28/117),B组疾病进展率30.4%(62/204),两组比较其相对危险度RR=0.78,95%CI=0.53-1.16, P>0.05,故差异无显著性。结论通过效应指标RR进行比较,立即膀胱全切与TURBT+膀胱灌注治疗初发T1G3期膀胱癌患者,其治疗后在总的生存率、疾病进展率及肿瘤特异性死亡率方非均无明显差别。
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