目的:观察葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者的临床疗效及对血清一氧化氮和内皮素-1的影响,并研究其作用机制。方法:本研究将160例符合纳入标准并自愿参与该研究的不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者按随机对照原则分为治疗组和对照组,各80例。对照组予西医常规治疗联合葛兰心宁软胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加以体外反搏治疗,各35天。比较治疗前后两组患者心绞痛症状和中医证侯积分,及血清NO和ET-1变化情况。结果:1.心绞痛症状疗效:治疗后,两组患者心绞痛症状均明显缓解,治疗组总有效率为97.50%,对照组总有效率为93.67%,治疗组优于对照组(P<0.05)。2.中医证候疗效:治疗后,两组患者中医证候均明显改善,治疗组总有效率为96.25%,对照组总有效率为92.41%,治疗组优于对照组(P<0.05)。3.血清NO水平:治疗后,两组患者血清NO水平均明显升高(P<0.01),且治疗组升高程度较对照组更为显著(P<0.01)。4.血清ET-1水平:治疗后,两组患者血清ET-1水平均明显降低(P<0.01),且治疗组降低程度较对照组更为显著(P<0.01)。5.研究安全性:两组患者治疗过程中无明显不良反应及毒副作用,安全性指标检测亦无明显异常,说明两组治疗方案均安全。结论:1.葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗可明显改善不稳定型心绞痛痰瘀互结型患者的心绞痛症状及中医症候,可能与调节血清NO和ET-1的表达水平,改善内皮功能有关。2.葛兰心宁软胶囊联合体外反搏治疗不稳定型心绞痛(痰瘀互结证)效果明显且安全性较好。