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目的：评价经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术(PTSMA)治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)的近期、短临床疗效。 方法：选择2010年1月至2014年1月肥厚型梗阻性心肌病30例，利用Sigwart法行经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术，记录消融术前及术后1年内各患者NYHA分级、左心室流出道压力阶差(LVOTG)、室间隔厚度(IVS)、左室流出道血流速度、左室短轴缩短率(LVFS％)、左室射血分数(EF％)等参数。 结果：30例患者均成功地实施PTSMA，消融间隔支动脉1～4支不等，其中DIAG1(33.3％),DIAG2(35.6％),DIAG3(20.0％),DIAG4(11.1％)。无水酒精使用量为3.6±1.8ml;术后出院时、术后第1月、术后第6月、术后第12月NYHA分级较入院时分级均明显下降(P＜0.001)，但左房直径、LVFS％、EF％与术前无显著性差异(P＞0.05)，室间隔厚度出院时较术前无显著性差异(P＞0.05)，但在术后随访的各个阶段较术前均变薄(P＜0.05)，术后左心室流出道压力阶差(LVOTG)、左心室流出道血流速度较术前均显著下降(P＜0.05)，二尖瓣返流在术后1月较术前减轻(P＜0.05)，但术后1年与术前无显著性差异(P＞0.05)。并发症:术后发生暂时Ⅲ度AVB4例(13.3％)，1例病人植入永久性起搏器;发生持续性房颤1例(3.3％)，频发室早2例(6.7％％)，交界性早搏1例(3.3％);2例术后术后心包少量渗液(6.7％);2例术后二尖瓣返流明显加重(6.7％);术后1年随访中，2例再发晕厥，占术前原有晕厥病人的15.4％。4例轻微活动后仍感胸痛/呼吸困难，0例死亡。 结论：经皮腔内冠状动脉室间隔化学消融术(PTSMA)能显著降低左心室流出道压力阶差和血流速度，减少室间隔厚度，改善心功能，手术安全，近期、短期疗效可靠。