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目的探讨不同时点电针刺激对行全凭静脉麻醉的结直肠癌手术患者术后肠功能、乳酸及电解质的影响。方法选择宁夏医科大学总医院择期行开腹结直肠癌根治性手术的患者80例,年龄18~59岁,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级。随机分为4组,每组20例,全凭静脉麻醉组(A组)、电针刺激复合全凭静脉麻醉分为电针刺激一组(B组)、二组(C组)、三组(D组)。4组术后给予胃肠减压、镇痛处理;B组术前1天,C组术前1天、术前半小时,D组术前1天、术前半小时、术后1天行电针刺激治疗,B组、C组、D组术前穴位选择中脘及右侧天枢、内关、足三里、上巨虚、下巨虚,D组术后1天穴位取右侧内关、足三里、上巨虚、下巨虚,电针刺激治疗持续半小时。记录术后通气恢复时间、通便恢复时间,首次饮水、进食、腹腔引流管拔除时间、腹腔引流液总量及术后恶心、呕吐、发热等情况;分别于术前(T1)、术后1天(T2)、术后5天(T3)采静脉血检测白细胞、中性粒细胞计数;于术前(Ta)、肿瘤切除腹腔冲洗后(Tb),手术结束后1天(Tc)采动脉血检测乳酸值;术前(TⅠ)、术毕(TⅡ)、术后1天(TⅢ)、术后5天(TⅣ)监测血浆钾离子(K~+)、钠离子(Na~+)、氯离子(Cl~-)浓度。结果1、肠功能指标:四组术后首次通气时间,与A组比较,B、C组无统计学意义(P>0.05),D组较A组缩短(P<0.05)。与B组比较,C组无统计学意义(P>0.05),D组较B组缩短(P<0.05)。与C组比较,D组通气时间缩短(P<0.05)。饮水时间、腹腔引流管拔除时间,与A组比较,B、C组无统计学意义(P>0.05),D组较A组提前(P<0.05)。与B组比较,C、D组无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组无统计学意义(P>0.05)。四组的排便时间、进食时间、及腹腔引流液总量差异无统计学意义(P>0.05)。术后恶心、呕吐、发热等并发症无统计学意义(P>0.05)。2、炎性细胞指标组间比较:四组患者白细胞及中性粒细胞计数在T1时间点无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,T2时B、D组白细胞、中性粒细胞计数减少(P<0.05),C组少于A组但无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,C、D组白细胞、中性粒细胞计数无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,D组白细胞、中性粒细胞计数无统计学意义(P>0.05)。组内比较:与T1比较,T2时点4组白细胞、中性粒细胞计数明显升高(P<0.01),在T3时点B组白细胞、中性粒细胞及D组中性粒细胞计数明显升高(P<0.01)。与T2比较,4组白细胞及中性粒细胞在T3时点明显降低(P<0.01)。3、血乳酸及电解质指标比较:四组不同时间点血乳酸值组间比较无统计学差异(P>0.05)。组内比较:与Ta比较,四组乳酸值在Tb明显增高(P<0.01);与Tb比较,Tc时点C组乳酸值降低(P<0.05),A、B、D组乳酸值明显降低(P<0.01);四组钾离子(K~+)、钠离子(Na~+)、氯离子(Cl~-)组间比较无统计学意义(P>0.05),四组各时点钾离子(K~+)、钠离子(Na~+)、氯离子(Cl~-)无统计学意义(P>0.05)。结论电针刺激复合静脉麻醉对肠癌患者术后肠功能恢复具有促进作用,同时可减少术后白细胞及中性粒细胞计数,以术前电针刺激预处理结合术后电针刺激治疗效果明显。对血乳酸及电解质无明显影响。